脊椎前移

什么是脊椎滑脱?

在脊椎滑脱中,你背部的一块骨头(椎体)向前滑过它下面的骨头。最常发生于脊柱下部(腰骶区)。在某些情况下,这可能会导致脊髓或神经根受到挤压。这可能会导致背部疼痛、单腿或双腿麻木或无力。在极少数情况下,它还会导致膀胱或肠道失控。如果你开始小便失禁,马上去看医生。

有时当椎体滑出位置时,你可能根本没有症状,或者直到几年后才有症状。然后你可能会在下背部或臀部疼痛。你腿部的肌肉可能会感到紧绷或无力。你甚至可能一瘸一拐。

症状

脊椎滑脱有哪些症状?

脊柱滑脱的症状可能包括:

  • 背部或臀部疼痛。
  • 疼痛从下背部一直延伸到一条腿或两条腿。
  • 单腿或双腿麻木或无力
  • 行走困难。
  • 当你弯腰或扭转身体时,腿、背部或臀部疼痛会加剧。
  • 膀胱或排便失控,罕见病例。

有时脊椎滑脱完全没有症状。

诊断

如何诊断脊椎滑脱?

为了检查脊椎滑脱,你的医生会询问你的症状并做检查。如果你的医生怀疑脊椎滑脱,他们可能会拍x光片。你也可以做个CT扫描或核磁共振。

原因

什么导致脊椎滑脱?

脊椎滑脱可能是由背部小关节的问题引起的。(这种问题被称为峡部裂。)你可以有:

  • 自出生以来就有缺陷的关节(先天性的)。
  • 关节损伤:因事故或其他创伤而受损的关节
  • 因过度使用关节而引起应力性骨折的椎体。
  • 关节炎:因感染或关节炎而受损的关节

脊椎滑脱影响儿童和青少年的运动。一些运动,如体操或举重,会过度使用背部骨骼,导致椎骨应力性骨折,从而导致这种情况。

老年人会发生脊椎滑脱,因为背部的磨损会导致应力性骨折。当椎间盘和关节磨损并滑出原位时,也可以发生应力性骨折。

治疗

如何治疗脊椎滑脱?

治疗脊椎滑脱首先要停止任何可能导致脊椎损伤的体育活动。对于疼痛,医生可能会建议你服用非甾体抗炎药。这些药物包括布洛芬(如Advil)或萘普生(如Aleve)。或者使用对乙酰氨基酚(如泰诺)来止痛。

医生经常建议用物理疗法来锻炼腹部和背部肌肉(加强核心肌肉)。减肥,如果你需要的话,也会有帮助。

如果疼痛非常剧烈,骨头继续移动,或者神经根或脊髓受损,手术可能会有帮助。这样可以减轻脊髓或神经的压力(减压)。或者骨头可能会融合在一起。有时在同一手术中同时进行减压和融合。

在这些手术后,你可能需要戴石膏或背部支架一段时间。之后,康复治疗将有助于使你的肌肉更强壮,你的运动更容易。


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