脊椎前移
脊椎前移是什么?
在脊椎滑脱中,你背部(脊椎)的一块骨头向前滑过下面的骨头。它最常发生在脊柱下部(腰骶区)。在某些情况下,这可能会导致脊髓或神经根受到挤压。这会导致背部疼痛,一条或两条腿麻木或无力。在极少数情况下,它还会导致膀胱或肠道失控。如果你开始失去膀胱或排便控制,马上去看医生。
有时,当脊椎滑出位置时,你可能根本没有症状,或者直到多年后才出现症状。然后你的下背部或臀部可能会疼痛。你的腿部肌肉可能会感到紧绷或无力。你甚至可能一瘸一拐的。
症状
脊椎滑脱的症状是什么?
脊椎滑脱的症状可能包括:
- 背部或臀部疼痛。
- 疼痛从下背部一直持续到一条或两条腿。
- 单腿或双腿麻木或无力
- 行走困难。
- 当你弯腰或扭动时,腿、背或臀部的疼痛会加重。
- 膀胱或排便失控,罕见。
有时脊椎滑脱根本不会引起任何症状。
诊断
如何诊断脊椎滑脱?
为了检查脊椎滑脱,你的医生会询问你的症状并做检查。如果你的医生怀疑脊椎滑脱,他们可能会做x光检查。你也可以做CT扫描或核磁共振。
原因
导致脊椎前移的原因是什么?
脊椎滑脱可能是由你背部的小关节问题引起的。(这些问题被称为峡部裂。)你可以:
- 一出生就有缺陷的关节(先天性的)。
- 关节因事故或其他创伤而受损的关节
- 因过度使用关节而造成应力性骨折的椎体。
- 关节因感染或关节炎而受损的关节
脊椎滑脱影响从事体育运动的儿童和青少年。一些运动,如体操或举重,可能会过度使用背部骨骼,导致脊椎应力性骨折,从而导致这种情况。
老年人可能会发生脊椎滑脱,因为背部的磨损会导致应力性骨折。当椎间盘和关节磨损和脱位时,也可能发生应力性骨折。
治疗
脊椎滑脱如何治疗?
脊椎滑脱的治疗从停止任何可能导致脊椎损伤的身体活动开始。对于疼痛,医生可能会建议服用非甾体抗炎药。这些药物包括布洛芬(如Advil)或萘普生(如Aleve)。或者使用对乙酰氨基酚(如泰诺)来缓解疼痛。
医生经常建议用物理疗法来增强胃部和背部的肌肉(核心强化)。如果你需要减肥,也会有帮助。
如果疼痛非常剧烈,骨头继续移动,或者你的神经根或脊髓受到损伤,手术可能会有帮助。这可以减轻脊髓或神经的压力(减压)。或者骨头可能会被融合到合适的位置。有时在同一个手术中同时进行减压和融合。
在任何这些手术后,你可能需要戴石膏或背部支架一段时间。之后,康复治疗将帮助你的肌肉更强壮,你的动作更容易。
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