半月板撕裂

半月板撕裂的症状，如疼痛，取决于撕裂的大小和位置，以及是否伴有其他膝盖损伤。肿胀和周围组织受伤也会引起疼痛。

与小眼泪，你在受伤的时候可能没有什么疼痛。轻微的肿胀通常会在几天内慢慢形成。很多时候，人们走路时只有一点疼痛，但当你蹲下、抬起或从坐姿站起来时，疼痛会增加。这些症状通常会消失，但当你弯曲或扭曲膝盖时，你可能仍然会感到疼痛。

在一个典型的温和的撕裂，你会在膝盖的一侧或中间感到疼痛，这取决于撕裂的位置。通常情况下，你仍然能够行走。肿胀通常会在几天内缓慢增加，可能会使膝盖感到僵硬，并限制弯曲。当你扭动或下蹲时，常常会有剧痛。症状可能会消失，但可能会因过度使用或进行包括扭转在内的活动而复发。如果不治疗的话，这种疼痛可能会持续好几年。

更大的眼泪通常会引起更大的疼痛和立即的肿胀和僵硬。撕裂的半月板碎片会飘进关节间隙。这可以使膝盖抓住，弹出，或锁定。你可能无法伸直你的膝盖。如果伴随半月板撕裂发生其他损伤，特别是韧带撕裂，你可能会增加疼痛和肿胀，感觉膝盖不稳定，行走困难。

半月板磨损的老年人可能无法回忆起导致撕裂的具体事件，或者他们可能会回忆起一些小事件后出现的症状，如从蹲姿起身。疼痛和轻微肿胀通常是唯一的症状。

膝盖内侧疼痛可能意味着内侧半月板撕裂。受累膝关节外侧疼痛可能意味着外侧半月板撕裂。

半月板撕裂通常是由快速扭动或转身引起的，通常是在膝盖弯曲的情况下脚着地。当你举起重物或进行运动时，半月板撕裂会发生。随着年龄的增长，你的半月板会磨损。这可以使它更容易撕裂。

当检查可能的半月板撕裂时，你的医生会询问你过去的受伤情况，以及当你的膝盖开始疼痛时你在做什么。医生会给你的双膝做一个检查，看看是否有压痛和活动范围，看看你的膝盖是否稳定。如果你有肿胀，如果你在某个地方疼痛(压痛点)，或者如果你不能把重量放在你的腿上，通常会做x光检查膝盖骨头。

你的膝盖可能太疼或太肿，无法进行全面检查。在这种情况下，你的医生可能会从你的关节液体和注射麻醉药物(局部麻醉剂)到关节。这可能会减轻你的疼痛，你可以进行检查。或者考试可能会推迟一个星期，因为你在家用休息、冰敷、压缩和抬高来照顾你的膝盖。

如果诊断不明确，医生可能会要求做核磁共振检查。核磁共振成像通常能很好地显示撕裂的位置和严重程度。它还显示了韧带，软骨和肌腱。

你的家庭医生或急诊室医生可能会推荐你去整形外科医生那里做更全面的检查。骨科医生可能会推荐关节镜检查。这是一种观察和修复膝关节内部的手术。医生通过膝关节附近的小切口插入一根称为关节镜的细管子。关节镜有一个带灯的照相机。有了这个镜，医生可以看到半月板和膝盖的其他部分。

治疗半月板撕裂的方法有以下几种:

• 无需手术的治疗。这包括休息，使用冰，用弹性绷带包裹膝盖，用枕头支撑膝盖，做物理治疗。这种治疗方法可能包括佩戴临时的膝关节支架。
• 缝合伤口的手术。
• 切除半月板撕裂部分的手术。
• 切除整个半月板的手术。

在决定如何治疗半月板撕裂时，有很多事情要考虑。这些事情包括撕裂的位置和严重程度，你的疼痛程度，你的年龄和活动水平，你的医生的偏好，以及受伤发生的时间。是否进行手术的决定取决于你的症状种类和它们的严重程度，而不仅仅是撕裂的大小。你可能有一个很大的撕裂，但仍然决定不去修补。

如果有以下情况，半月板修复会更成功:

• 你更年轻。专家认为40岁以下的人做得最好。
• 你的膝盖韧带有很好的稳定性。
• 撕裂在半月板的外缘。
• 修复是在受伤后不久完成的。

• 尽可能让膝盖休息。
• 不要蹲下或跪下。
• 严格按照医嘱服用止痛药。
  • 如果医生给你开了止痛药，就按处方服用。
  • 如果你没有服用处方止痛药，问你的医生你是否可以服用非处方药。
• 将冰块或冷敷袋放在膝盖上，每次10到20分钟。试着在接下来的3天里(当你醒着的时候)每1到2小时做一次，或者直到肿胀消退。在冰和皮肤之间放一块薄布。
• 在接下来的3天里，当你用冰敷膝盖或任何时候坐下或躺下时，都要用枕头支撑疼痛的腿。试着让你的腿高于你的心脏水平。这将有助于减少肿胀。
• 按照医生的指示使用拐杖或膝盖支架，如果有建议的话。
• 遵循医生的指导进行锻炼，保持膝盖的灵活性和腿部肌肉的强壮。如果你的医生说可以的话，你可以试试下面这些运动。
  • 四胞胎体式:平躺在地板上或床上，使受伤的腿伸直。充分伸展你的腿——膝盖不应该弯曲或轻微弯曲。收紧受伤腿的大腿(股四头肌)6秒。不要抬起你的脚后跟。放松你的四头肌10秒钟。每天重复这个练习8到12次。
  • 直腿向前抬起:躺在地板上或床上，将受伤的腿平放，另一条未受伤的腿弯曲，这样你的脚底就可以放在地板或床上。收紧你受伤腿的股四头肌。保持膝盖尽可能伸直，将受伤的腿抬离床，直到脚跟离床或地板约12英寸。保持6秒钟，然后慢慢放下。重复8到12次。
  • 直腿向后抬:俯卧，直腿向上抬(朝向天花板)。把脚趾抬离地面约6英寸，保持6秒钟，然后慢慢放下。重复8到12次。
  • 鞋跟抬高:双脚分开几英寸站立。把你的手轻轻地放在你前面的柜台或椅子上。在保持膝盖伸直的同时，慢慢地将脚跟抬离地面。保持6秒钟，然后慢慢放下脚后跟到地面。每天重复8到12次。