脊髓狭窄

椎管狭窄症是指椎管狭窄。它可以由几个问题引起,包括骨骼或其他组织的过度生长或椎间盘突出。当椎管变得太窄时,它会挤压和刺激你的脊髓或附近的神经根。

椎管狭窄会导致腿、臀部、手臂或颈部的疼痛、麻木或无力,这取决于你脊椎的哪个部位受到影响。

类型

什么是颈椎管狭窄症?

颈椎管狭窄症是指颈部椎管狭窄。

椎管是构成脊柱的骨头(椎体)中的开放区域。脊髓是一组神经的集合,它从大脑底部穿过椎管,一直延伸到下背部。这些神经使我们能够感觉、活动、控制肠、膀胱和其他身体功能。

头部和胸部之间的七块脊椎骨组成了颈椎。在颈椎管狭窄症中,椎管变窄,会挤压和压迫离开脊髓的神经根,也可能压迫或损伤脊髓本身。

挤压颈椎的神经和脊髓会改变脊髓的功能,导致颈部、手臂和腿部的疼痛、僵硬、麻木或无力。它还会影响你对大便和膀胱的控制。

颈脊髓狭窄:

颈椎管狭窄的图片

当椎管变窄(狭窄)时,脊髓和/或神经根受到挤压。

什么是腰椎管狭窄症?

腰椎管狭窄症是指腰部椎管狭窄,称为腰椎区。

脊椎是由叫做椎骨的骨头组成的。脊髓穿过骨头上一个叫做椎管的开口。有时骨头和组织会长进这个管腔,压迫脊髓和/或从它分支出来的神经。这会导致背部、臀部、腿和脚的疼痛、麻木或无力。

脊髓狭窄:腰

腰椎管狭窄的图片
正常椎管和狭窄椎管的图片(横切面)

当下背部的椎管变窄(狭窄)时,神经根受到挤压。

护理

椎管狭窄症:家庭治疗和物理治疗

治疗

颈椎管狭窄症如何治疗?

在轻度椎管狭窄的病例中,通常可以通过药物来缓解疼痛,通过运动来保持力量和灵活性,以及物理治疗来控制症状。如果你的症状很严重,你的肌肉有进行性无力,或者你的脊柱图片显示你的脊髓或神经被紧紧挤压,你的医生可能会建议减压手术来缓解压力。这种手术可以从脖子的前面或后面进行。它包括切除一些压迫神经根的椎间盘、骨头和/或组织。椎骨通常通过手术连接在一起(融合),以提供脊柱的稳定性。

腰椎管狭窄症如何治疗?

腰椎管狭窄症的治疗目标是减轻腿部的疼痛、麻木和无力,使你更容易活动,并提高你的生活质量。

非手术治疗

椎管狭窄症的非手术治疗包括:

治疗疼痛的药物。
药物包括非甾体抗炎药和对乙酰氨基酚。
物理治疗。
这包括拉伸和力量练习,可以减轻疼痛和其他症状。
类固醇注射(注射)。
如果其他非手术治疗不起作用,这些针剂有时会通过减少神经根炎症来缓解腿痛。他们可能为一些人工作。但它们可能只会在短时间内起作用。

锻炼和改变你做活动的方式也会让你感觉更好。

手术

手术是为了减轻神经根的压力。目的是缓解腿部的疼痛、麻木或无力,而不是缓解背部的疼痛。那些只对背部疼痛进行手术的人对结果的满意度低于那些对神经根症状和背部和腿部疼痛都进行手术的人。此外,手术后可能会出现麻木、无力和疼痛。

椎板减压切除术是缓解椎管狭窄最常见的手术。这是缓解脊神经根压力最常见的手术。

大多数腰椎管狭窄症患者不需要手术,但如果发生以下情况,建议进行手术:

  • 你的疼痛、麻木或虚弱是如此严重,以至于影响了正常的日常活动,影响了你的生活质量。
  • 除了腰椎管狭窄,你身体很好。

其他治疗

替代疗法。

替代和补充医学疗法,如针灸,被一些人用来缓解椎管狭窄引起的疼痛。

棘突间的过程设备。

这是一种小的金属装置,可以插入脊柱的骨头之间,靠近神经根离开脊髓的地方。这样做的目的是在骨头之间创造更多的空间,减轻神经根的压力。对某些人来说,这是一种选择。

脊柱狭窄症的背部手术:手术前


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