脊柱肿瘤

老年男性患者背部检查

组织的异常生长可以在脊柱的任何地方形成,在脊髓内外都可以。癌症或非癌症的脊柱肿瘤可以始于脊柱。癌变肿瘤也可以从其他部位扩散,如肺或乳腺。

脊柱专家英国整形外科和运动医学与知名人士合作Markey癌症中心为病人提供先进的服务。

类型

脊柱肿瘤根据其所在的部位和部分脊柱结构进行分类,包括颈部、中背部或下背部。肿瘤可分为以下类型之一:

  • 硬膜外的是否在包裹脊髓的组织膜(硬脑膜)外
  • Intradural-extramedullary是否位于硬脑膜内而在脊髓外
  • 髓内是在脊髓内发现的吗

症状

  • 随着时间的推移,在体力活动和躺下时,背部或颈部疼痛会加剧
  • 膀胱或肠失禁
  • 手臂和腿失去知觉
  • 肌肉痉挛
  • 腿部疼痛、麻木、肌肉无力或失去感觉

预防

  • 对于大多数脊柱肿瘤没有已知的预防方法。

风险因素

  • 暴露于已知致癌的化学物质或物质
  • 脊柱肿瘤家族史
  • 遗传性疾病1型和2型神经纤维瘤病和Von Hippel-Lindau病

诊断

  • 病史和体格检查。患者和医生将讨论整体健康和病史,任何与脊柱肿瘤相关的遗传病史和症状。在体检过程中,医生会寻找神经系统受累的迹象,如反应不良。
  • 成像测试。辅助诊断的影像学检查包括x光、CT、MRI、正电子发射断层扫描或骨扫描。
  • 活组织检查。穿刺活检提取肿瘤样本进行检测,可以通过揭示肿瘤类型来细化诊断。它也可以为治疗提供信息。

治疗

  • 观察等待。如果患者症状轻微或完全没有症状,且肿瘤没有生长,医生可能建议不进行积极治疗,并通过影像学检查来监测肿瘤。
  • 化疗或放疗。如果肿瘤是癌变的,患者可以接受其中一种或两种治疗这取决于肿瘤的类型。
  • 手术。如果其他治疗无效,肿瘤使脊柱不稳定,或者患者出现明显症状或功能丧失(如排便或膀胱控制),手术可能是必要的。如有必要,外科医生将切除全部或部分肿瘤并稳定脊柱。

后续护理

  • 接受手术的患者可能需要在医院或住院康复设施进行物理治疗,然后在家里或门诊中心进行门诊物理治疗。
  • 在康复期间,患者应遵循医生关于疼痛管理和避免活动的建议。病人可能需要几个月才能恢复一切正常活动。
  • 与医生保持随访预约,医生将使用核磁共振检查肿瘤复发的迹象。