椎骨骨折
椎骨骨折是由于创伤或疾病(如骨质疏松症)造成的脊柱骨折。脊椎压缩骨折(VCFs)通常是由骨质疏松症引起的,随着时间的推移,骨质会变弱。当脊椎骨前部分裂和破碎时,通常是由于摔倒引起的强烈力量,就会发生VCF。
症状
- 弯曲或扭转困难
- 弯腰
- 剧痛剧烈的疼痛,尤指中背部或下背部
- 高度损失
- 运动时疼痛加重,休息时疼痛减轻或消失
预防
采取措施预防骨质疏松症,这是导致大多数脊柱骨折的原因。病人可以:
- 避免吸烟。
- 食用含有钙和维生素D的食物,它们能促进骨骼健康。
- 进行负重锻炼,可以强健骨骼。
- 补充钙和维生素D。
风险因素
- 骨质疏松症
- 骨质疏松导致VCF的个人病史
- 脊柱肿瘤
- 创伤
诊断
- 病史。与医疗保健人员讨论任何症状,目前的医疗状况和服用的药物。
- 体格检查.医生会检查你的姿势或脊椎弯曲的任何异常,并可能对你背部的不同部位施加轻微的压力,以确定不适的根源。测试反射将有助于评估是否涉及神经。
- 成像测试。x光片可以确诊VCF, MRI或CT扫描可以显示骨折的程度和周围结构的损伤。如果骨质疏松症可能导致VCF,可以进行双能x线骨密度测量扫描,测量骨密度。
治疗
- 休息和疼痛管理。限制活动和服用药物控制疼痛有助于大多数VCF病例在几个月内痊愈。在愈合过程中,可能需要一个支架来限制活动。
- 手术。如果保守治疗不能缓解疼痛或患者有严重的疼痛,可能需要手术来支撑椎体。一种手术选择是kyphoplasty在这种方法中,外科医生在椎体内充气气球以创造空间,然后用水泥填充以稳定椎体。在另一种选择中,vertebroplasty,外科医生将水泥注入椎体,而不使用球囊制造空腔。
后续护理
- 随着脊柱愈合,患者应避免剧烈运动和举重。
- 遵照医生关于药物使用、疼痛管理和何时恢复活动的指示。
- 根据医生的指示,患者可能需要佩戴支架数周。