静脉曲张

概述

静脉曲张是指皮肤表面附近的静脉扭曲增大。它们最常发生在腿部和脚踝。

有些人可能比其他人更容易得静脉曲张,因为年龄或激素变化,或因为父母有这些症状。超重或怀孕会使静脉曲张恶化。需要长时间站立的工作也会使情况更糟。

症状

静脉曲张

有和没有静脉曲张的腿部外视图,有健康静脉和弯曲静脉的细节

静脉曲张是由腿部瓣膜和静脉衰弱引起的。通常情况下,血管中的单向阀会让血液从腿部向上流向心脏。当这些瓣膜不能正常工作时,血液就会聚集在你的腿部,压力就会增加。静脉变弱,变大,扭曲。

静脉曲张的症状是什么?

大多数人通过皮肤下扭曲、肿胀、发蓝的静脉来识别静脉曲张。它们可能不会引起任何症状。

如果你有症状,它们可能是轻微的。他们可能包括:

  • 腿的沉重、灼烧、疼痛、疲劳或疼痛。这些症状可能在一天的晚些时候或在你长时间站立或坐着之后更严重。
  • 脚部和脚踝有轻微肿胀。
  • 静脉发痒。

症状可能会在女性经期前几天和经期期间加重。

更严重的症状或问题包括:

  • 腿部积液和肿胀
  • 久坐或站立后明显肿胀和小腿疼痛。
  • 脚踝和小腿周围的皮肤颜色会发生变化。
  • 皮肤干燥、拉伸、肿胀、瘙痒或结垢。
  • 开放的溃疡(溃疡)。
  • 瘀伤:轻伤后的出血或瘀伤
  • 浅表血栓性静脉炎。当血块和炎症在靠近皮肤表面的小静脉中形成时,就会发生这种情况。

原因

静脉曲张的原因是什么?

静脉曲张是由腿部瓣膜和静脉衰弱引起的。通常情况下,血管中的单向阀会让血液从腿部向上流向心脏。当这些瓣膜不能正常工作时,血液就会聚集在你的腿部,压力就会增加。静脉变弱,变大,扭曲。

静脉曲张常在家族中发生。你可能一出生就有瓣膜缺陷或静脉壁薄弱,也可能是在以后的生活中发展起来的。

静脉曲张在女性比男性更常见。而且随着人们年龄的增长,这种情况发生得更频繁。

静脉曲张常在怀孕期间形成。它们可能在怀孕后变得不那么突出,甚至可能完全消失。

预防

预防静脉曲张

静脉曲张可在一定程度上得到预防。这里有一些你可以尝试的方法。

  • 使用压缩袜子。

    它们可以改善血液循环,是治疗引起症状的静脉曲张的主要手段。

  • 定期运动。

    走路、骑自行车或游泳可以促进腿部血液流动。

  • 避免长时间站立或坐着。

诊断

静脉曲张如何诊断?

静脉曲张通常是根据它们的外观来诊断的。确诊不需要特殊检查。

你的医生会:

  • 询问任何风险因素,如静脉问题,严重的腿部受伤,或你过去有过的腿部溃疡。
  • 做一次身体检查。医生会检查你的腿和脚(或其他受影响的部位)。医生会检查疼痛部位、肿胀、皮肤颜色的变化、溃疡和其他皮肤破裂的迹象。

如果你计划接受治疗,或者你有深静脉问题的迹象,你可能需要检查。双多普勒超声是最常用的检查方法。它可以帮助你的医生研究你腿部静脉中的血液流动。

治疗

静脉曲张如何治疗?

静脉曲张的治疗目标是减轻症状和预防并发症。对一些人来说,这个目标可能与静脉的外观有关。家庭治疗通常是第一种方法。

回家治疗

家庭治疗可能是缓解症状和防止静脉曲张恶化所需要的一切。您可以:

  • 穿压缩袜子。
  • 把你的腿抬起来。
  • 避免长时间坐着或站着。
  • 进行充足的锻炼。

程序

如果家庭治疗不起作用,还有治疗静脉曲张的方法。这些包括:

激光治疗。

激光能量被用来疤痕和破坏静脉曲张。这叫做消融。

  • 简单的激光治疗是在皮肤附近的小静脉上进行的,比如蜘蛛静脉。激光是在皮肤外使用的。
  • 静脉内激光疗法是将激光纤维插入静脉。激光消融在静脉内使静脉闭合。
结扎和剥离。

这种治疗是一种外科手术。在静脉曲张处切开(切口),将静脉打结(结扎)并取出(剥离)。如果其他治疗方法不起作用或不太可能起作用,而且你不喜欢静脉的样子或你的症状困扰你,那么就可以使用这种方法。

静脉切除术。

在皮肤上做几个小切口,通过这些切口来去除静脉曲张。这也被称为刺撕脱。

射频治疗。

射频能量在静脉内被使用来疤痕它和关闭它。它可以用来封闭腿部的大静脉曲张。

硬化疗法。

一种化学物质被注射到静脉曲张的静脉中,损伤静脉内壁,造成静脉闭合。这通常对小静脉最有效。

所有这些手术都会造成疤痕或皮肤变色。

静脉曲张的大小会影响你的治疗选择。

  • 较大的静脉曲张一般采用结扎剥脱、激光治疗或射频治疗。在某些情况下,综合治疗可能效果最好。
  • 较小的静脉曲张和蜘蛛静脉通常用皮肤硬化疗法或激光疗法治疗。

当调用

静脉曲张:什么时候打电话

调用911只要你觉得你需要紧急护理例如,调用if:

  • 你会突然胸痛,呼吸短促,或者咳血。

马上打电话给你的医生或立即就医,如果:

  • 你有血凝块的迹象,比如:
    • 小腿、膝盖后侧、大腿或腹股沟疼痛。
    • 你的腿或腹股沟有红肿。
  • 静脉曲张开始出血,你无法阻止它。
  • 你腿上有个软肿块。
  • 你会出现开放性疼痛。

密切关注你的健康状况,如果有以下情况,一定要联系医生:

  • 你的静脉曲张症状在家治疗并没有改善。

自我保健

你怎么能照顾静脉曲张的问题?

皮下的浅表静脉曲张有时会引起小问题。大多数人可以在家治疗。

减少擦伤。

如果你撞到了腿,撑起你的腿,在接下来的一两个小时里用冷敷敷。

控制出血。
  • 撑起你的腿。在出血的地方压一下。
  • 按压整整15分钟。
  • 如果15分钟后出血还没有停止,继续按压15分钟。重复三次(总共45分钟)。
护理浅表静脉曲张中的小血块。

听从医生的指示。护理可包括以下内容:

  • 撑起你的腿,用温热的湿布或暖气垫加热,温度设低。在你的腿和垫子之间放一块布。
  • 询问你的医生是否可以服用非处方止痛药。

如有疑问,请与医生沟通。


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