颈动脉疾病

概述

颈动脉狭窄是指一条或两条颈动脉的狭窄。这些动脉将血液从心脏输送到大脑。脖子两边各有一个。

一种叫做斑块的物质在动脉内形成。这让它太窄了。斑块来自于动脉的长期损伤。这种损害可能是由高血压、高胆固醇、糖尿病或吸烟引起的。有时斑块会从颈动脉脱落并转移到大脑。这会导致中风或短暂性脑缺血发作(TIA)。

治疗的目的是降低你患中风或短暂性脑缺血发作的风险。你可以通过改变健康的生活方式和服药来降低患病风险。有时会进行手术或程序。

症状

颈动脉疾病的症状是什么?

许多人没有症状。在一些人的脖子上,医生可以听到一种叫bruit的声音(发音为“broo-EE”)。这是颈动脉狭窄时发出的嗖嗖声。

对一些人来说,短暂性脑缺血发作(TIA)或中风是这种疾病的第一个迹象。

如果你有TIA或中风的任何症状,请打电话911或者其他紧急服务

  • 面部、手臂或腿突然麻木、刺痛、无力或失去行动能力,尤指身体的一侧。
  • 突然视力变化。
  • 突如其来的麻烦。
  • 突然混淆或理解简单语句的困难。
  • 行走或平衡突然出现问题。
  • 与过去头痛不同的突然的、严重的头痛

原因

颈动脉疾病的原因是什么?

颈动脉疾病是由一种叫做动脉硬化的过程引起的。斑块在颈动脉内堆积。可能导致这种积聚的因素包括:

  • 吸烟。
  • 高血压。
  • 高胆固醇。
  • 糖尿病
  • 动脉硬化的家族史。

诊断

颈动脉疾病如何诊断?

超声检查用于诊断颈动脉疾病。这项测试使用声波来显示血液如何流经颈动脉。你可能会进行其他检查,如CT血管造影或磁共振血管造影(MRA)来检查你的颈动脉。

不建议对没有颈动脉疾病体征或症状的人进行颈动脉疾病筛查试验。如果你有颈动脉疾病的危险因素、体征或症状,你的医生可能会建议你做超声检查。

有些公司出售超声波检查。但保险公司不会为这些检查支付费用,因为专家不建议进行这些检查。因为你的医生没有给你开这些检查的处方,所以他们也不会向你解释检查结果。在做这些检查之前和你的医生谈谈是一个好主意。

治疗

颈动脉疾病如何治疗?

治疗的目标是降低中风的风险。治疗取决于你是否有症状以及你的动脉有多窄。你可能会吃药。你也会被鼓励拥有一种有益于心脏健康的生活方式。有些人还会通过手术来降低风险。

药物

你可以服用阿司匹林或其他药物来预防血栓。你可能还会服用降低胆固醇的药物。你也可以服用药物来帮助控制血压。

有益心脏健康的生活方式

心脏健康的生活方式可以帮助降低中风的风险。

  • 不抽烟。避免吸二手烟。
  • 吃对心脏健康有益的食物。
  • 是活跃的。问问你的医生哪种运动对你是安全的。
  • 保持健康的体重。如果你需要减肥的话。
  • 处理其他健康问题,如糖尿病。如果你认为你可能有酗酒或吸毒的问题,和你的医生谈谈。
  • 接种COVID-19、流感和肺炎疫苗。

常规的超声波

你的医生可能会建议你定期做超声波检查。这是为了检查你的动脉狭窄是否恶化了。

手术或支架

对动脉进行的手术叫做颈动脉内膜切除术。医生在脖子上开一个口子,把斑块从动脉里取出来。

有些人会在颈动脉内植入支架。在导管手术过程中可以插入支架。在这个过程中,医生将一根叫做导管的细管子放入你腹股沟或手臂的血管中。医生把管子穿过颈动脉。导管用来放置支架。在另一种手术中,支架通过颈部的切口放置在动脉中。

手术和支架植入可能有助于降低中风的风险。但它们也有出现严重问题的风险。你和你的医生可以一起决定你是想做手术还是支架植入。

预防中风

如何使用预防中风的程序?

颈动脉狭窄会增加中风的风险。如果你有严重的颈动脉堵塞,你可能需要一个程序打开狭窄的动脉。选项包括:

颈动脉内膜切除手术。

医生清除颈动脉内的斑块。

颈动脉支架植入。

在导管手术过程中可以插入支架。在这个过程中,医生用一根叫做导管的细管子穿过血管,到达颈部的颈动脉。导管用来放置支架。

在另一种手术中,支架通过颈部的切口放置在动脉中。

手术的好处和风险必须仔细权衡。手术本身可能会导致中风。

当调用

颈动脉狭窄:什么时候打电话

调用911只要你觉得你需要紧急护理例如,调用if:

  • 你昏过去了(失去知觉)。
  • 你有中风的症状这些可能包括:
    • 面部、手臂或腿突然麻木、刺痛、无力或失去行动能力,尤指身体的一侧。
    • 突然视力变化。
    • 突如其来的麻烦。
    • 突然混淆或理解简单语句的困难。
    • 行走或平衡突然出现问题。
    • 与过去头痛不同的突然的、严重的头痛

马上打电话给你的医生或立即就医,如果:

  • 你感到头晕或头晕,或者你觉得你可能会晕倒。

密切关注你的健康变化,如果有任何问题一定要联系你的医生。

自我保健

如何治疗颈动脉狭窄?

  • 严格按照医嘱服药。如果你认为你的药物有问题,打电话给你的医生。你可以通过吃药来降低血压,降低胆固醇,或者防止血凝块。
  • 如果你服用血液稀释剂,如阿司匹林,一定要得到有关如何安全服用药物的指导。血液稀释剂会导致严重的出血问题。
  • 不抽烟。吸烟的人比戒烟的人患中风的几率更高。如果你需要帮助戒烟,和你的医生谈谈戒烟计划和药物。这些可以增加你永久戒烟的机会。
  • 吃对心脏健康有益的食物。这些食物包括蔬菜、水果、坚果、豆类、瘦肉、鱼和全谷物。你限制了对心脏不好的东西,比如钠、酒精和糖。
  • 保持健康的体重。如果你需要减肥的话。
  • 是活跃的。问问你的医生,什么样的运动类型和水平对你是安全的。
  • 男性每天饮酒限制在2杯,女性每天1杯。过量饮酒会导致健康问题。
  • 处理其他健康问题,如糖尿病、高血压和高胆固醇。如果你认为你可能有酗酒或吸毒的问题,和你的医生谈谈。
  • 避免感染,如COVID-19、感冒和流感。每年注射流感疫苗。接种肺炎球菌疫苗。如果你以前吃过,询问你的医生是否需要再吃一剂。保持最新的COVID-19疫苗。

由Healthwise, Incorporated授权改编的版权材料。这些信息不能代替医生的建议。

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