心房中隔缺损
概述
房间隔缺损是心脏上腔(心房)的先天性缺陷。每个孩子出生时心房之间都有一个开口(中隔)，随着时间的推移而闭合。有时这个开口无法闭合，导致一个洞，增加流向肺部的血液。如果这个洞很小，有这种缺陷的人可能不会出现任何症状或问题。较大的开口可能会在成年后造成血管损伤和其他问题。这些缺陷是罕见的，在美国只有10%的先天性心脏缺陷婴儿患有房间隔缺陷。
类型
房间隔缺损有三种类型，其特点是缺损的位置:
- 静脉窦缺损影响鼻中隔上部。
- 中隔口缺损是最常见的缺损类型，影响中隔中部。
- 鼻窦原发缺损影响鼻中隔下部。
症状
儿童可能不会立即表现出房间隔缺损的迹象。相反，症状通常发生在成年人身上。这些症状可能包括:
- 呼吸困难
- 常见的呼吸道感染
- 心脏衰竭
- 心杂音
- 不规则的心跳
- 活动时呼吸短促
- 中风
- 腹部，腿和脚肿胀
预防
研究还不清楚房间隔缺损的确切原因。大多数病例的发生没有明显的原因，但有些病例似乎是遗传的，无法预防。
风险因素
- 如果你的家庭成员有这种缺陷，你就有风险。
- 其他一些疾病，如唐氏综合征或Ellis van-Creveld综合征，更常与房间隔缺损相关。
诊断
- 临床评估。你的医疗服务提供者会为你进行体检，以寻找心力衰竭的迹象。医生可以使用听诊器来检测心脏杂音，这是一种常见的症状。
- 超声心动图。这是一种用于诊断房间隔缺损的常见检查。超声心动图利用声波生成心脏图像。这个测试可以帮助你的医生检查你的心脏的运动和功能是否有异常。
- 其他测试。您的医疗服务提供者可能要求进行额外的检查以确认缺陷的存在，包括心电图、心脏核磁共振和心导管检查。
治疗
外科处置
有两个主要的程序来处理缺陷:
- 心导管检查。这是一种比心内直视手术创伤小的手术，对鼻中隔中间的缺损最有效。在这个过程中，一根叫做导管的细管子被插入腹股沟，并移动到心脏，在那里它能够修补洞。
- 开胸手术．这种手术需要外科医生打开胸腔才能到达心脏。你的外科医生会把缺损的边缘缝合起来，或者用移植物修补缺损。
后续护理
如果您需要手术治疗房间隔缺损，请遵循医疗保健提供者的护理说明，其中可能包括:
- 关于恢复正常活动水平的具体说明
- 安排心脏病专家定期就诊
- 在手术后服用任何处方药来防止血栓和感染