动脉干
概述
在婴儿的发育过程中,心脏外的血管分离成两条大动脉:肺动脉和主动脉。如果血管不能分裂,婴儿出生时就患有罕见的先天性心脏缺陷,称为动脉干。手术治疗通常发生在婴儿期,将肺动脉与主动脉分离。然后放置一根叫做导管的管子来纠正血液流动。在大多数患者中,室间隔缺损——心脏上的一个不正常的洞——也会出现,并在心脏外科重建过程中进行修补。
症状
虽然新生儿不及时手术修复存活的几率很小,但不及时治疗的动脉干会导致成人出现以下症状:
- 棒状的手指
- 紫绀——皮肤变蓝
- 乏力
- 心律不齐
- 呼吸急促(气促)
- 肿胀
由于相关的并发症,接受动脉干治疗的成年人可能会出现以下症状:
- 耐力下降
- 头晕
- 运动不耐受
- 心律不齐
- 肺动脉高压
- 呼吸急促(气促)
预防
目前还不清楚如何预防这种先天性疾病,但任何相关问题的早期治疗都可以帮助患者避免未来的并发症。
风险因素
成人有其他并发症的风险只是因为出生时存在动脉干。
诊断
通常在产前检查或出生后不久通过临床评估进行诊断。专门研究先天性心脏病缺陷的心脏病专家,如肯塔基州成人先天性心脏病项目的专家,可以在持续监测中诊断出其他相关的成人并发症。
治疗
- 的药物。先天性动脉干缺损的成年人可能需要药物来帮助他们的心脏泵血能力和解决任何心律问题。其他控制血压所需的药物也可能被开出。
- 外科处置虽然手术修复通常在婴儿期进行,但通常需要额外的监测和手术治疗,以适应身体的变化和任何相关的并发症。随着时间的推移,患者可能需要修复或更换导管,由于各种各样的因素,如血管狭窄或患者超出了导管。
后续护理
患者需要定期与心脏病专家预约,以监测他们一生的心脏健康。心脏病医生可以使用以下方法来跟踪病人的心脏功能:
- 超声心动图使用超声波来可视化心脏的大小和功能容量。•心电图可以诊断心律异常。
- 运动压力测试确定心脏对压力的反应,通常是在病人在跑步机上行走时进行
- 动态监测仪测试使用设备佩戴24至48小时,以评估心脏功能随时间的变化。
患者还应咨询成人先天性心脏病专家,以确定是否需要手术。