出血性中风
出血性中风发生时，血管破裂(出血)，出血进入或进入大脑。这会使脑细胞失去重要的氧气和营养物质，并压迫脑组织。在美国每年发生的79.5万例中风中，大约15%是出血性的。其余的则是缺血性——由通往大脑或大脑内部的血管堵塞引起。出血性中风是一种非常严重的情况，通常是致命的。
出血性中风的类型
出血性中风有两种类型:脑出血和蛛网膜下腔出血。两者的主要区别在于出血发生的部位。
- 脑出血是最常见的脑出血类型，当大脑内的血管破裂时就会发生。高血压、血管老化或动静脉畸形——一组变形的血管纠缠在一起——都可能导致这种情况。
- 蛛网膜下腔出血发生在蛛网膜下腔——颅骨内大脑外的区域。通常情况下，动脉瘤(动脉壁变弱的凸起)破裂，使蛛网膜下腔充血并对大脑施加压力。其他原因包括头部损伤、血液稀释剂或动静脉畸形。
风险因素
症状和体征
将中风，甚至是中风的表象，视为危及生命的紧急情况，并拨打911。快速治疗对于防止脑损伤至关重要。一个中风的人可能会经历:
- 脸、胳膊或腿的突然麻木或无力，尤指身体的一侧
- 突然的混乱，说话或理解困难。
- 一只或两只眼睛突然看不见东西。
- 突然的麻烦走;晕眩或失去平衡或协调能力
- 不明原因的突然剧烈头痛。
- 呼吸的问题。
- 失去意识。
认为快速*
- B这个人走路有困难吗?失去平衡或协调能力，头晕。
- E这个人视力有问题吗?单眼或双眼视力改变。
- F王牌:让对方微笑。是否一侧脸下垂?
- 一个rms:要求被试者举起双臂。一只手臂向下漂移吗?
- 年代peech:让对方重复一个简单的短语。说话含糊不清或奇怪吗?
- T拨打911 -中风通常是可以预防和治疗的，但你需要迅速得到帮助。
*BE-FAST是由Intermountain Healthcare开发的，是对美国中风协会实施的FAST模式的改编。转载经山间医疗保健公司许可。版权所有2011年，Intermountain Healthcare。
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治疗
治疗的直接目标是止血。可以使用以下两种程序之一:
- 线圈栓塞:将导管插入腹股沟动脉，穿过血管系统到达出血源头。然后一个金属线圈被推入破裂的部位。这可以阻止破裂，防止它重新打开。
- 动脉瘤夹闭:在大脑中做一个切口，在动脉瘤底部插入一个夹子。
此外，可能会在头骨上钻一个洞来释放压力。
前景
根据脑动脉瘤基金会的数据，破裂的脑动脉瘤在40%的情况下是致命的，大约66%的幸存者遭受永久性神经损伤。动脉瘤导致蛛网膜下腔出血的患者中约有15%在到达医院前死亡。
在中风康复过程中，药物、物理和/或职业治疗、语言治疗和咨询都可能涉及。根据美国中风协会的说法，中风的康复取决于以下几个因素:
- 中风发生在大脑的哪个部位
- 大脑受到了多大程度的影响
- 病人的动机
- 护理人员的支持，康复的数量和质量
- 幸存者中风前的健康状况如何
美国国家中风协会表示，每年约有79.5万美国人中风，其中至少四分之一的人在一生中会再次中风。这意味着管理风险因素对中风幸存者至关重要。