脊髓性肌萎缩伴呼吸窘迫

概述

脊髓性肌萎缩伴呼吸窘迫症(SMARD1)是一种发生在婴儿身上的遗传疾病,症状通常在6周左右开始。患有SMARD1的婴儿可以度过童年,但需要使用呼吸机。最常见的症状是呼吸窘迫和肌肉无力。SMARD1很罕见,约有100例确诊病例。目前尚无已知的治疗方法或治愈方法。

症状

  • 喂养问题
  • 尿失禁
  • 心率不齐
  • 深层肌腱反射丧失
  • 肌肉无力,从下肢开始
  • 呼吸急促(气促)

症状在婴儿期早期出现,从6周到6个月大开始,但也有病例在儿童时期出现。产前的症状包括:

  • 早产
  • 低出生体重
  • 发育不良子宫内发育不良

预防

SMARD1是继承的,目前无法阻止。

风险因素

SMARD1是由IGHMBP2基因的隐性突变引起的。父母双方都需要是突变基因的携带者,每个人的两个IGHMBP2基因中的一个都有突变。携带SMARD1基因的父母有25%的几率生出患SMARD1基因的孩子,有50%的几率生出隐性基因的孩子。

诊断

  • 当婴儿有呼吸困难时,横膈膜较高通常是SMARD1的一个指标。
  • 基因检测将检测到IGHMBP2基因突变的存在。
  • 一旦婴儿期间出现某些症状,包括进展迅速和严重的呼吸窘迫,就可以作出诊断。

治疗

目前还没有治愈或治疗方法。许多患有SMARD1的儿童活不过1岁,但那些活过1岁的儿童需要使用呼吸机,并需要气管切开术。由于肌肉无力,这些年龄较大的孩子还需要使用轮椅。SMARD1的治疗重点是缓解患者当前的症状。

  • 由于吞咽和消化困难,患者可能需要帮助获得适当的营养。
  • 适当的通风可以让肺部尽可能多地休息,例如,当病人在睡觉时。

后续护理

  • 建议对受影响的家庭进行咨询。
  • 预测预期寿命的研究仍然很少,但有一些成年人患有SMARD1。

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