阿尔茨海默病

记忆力丧失通常是阿尔茨海默氏症的第一个症状。有记忆问题的人通常不会注意到，但家人和朋友会注意到。

60多岁和70多岁时出现短期记忆丧失是很常见的，但这并不意味着这是阿尔茨海默氏症。

正常的记忆问题和阿尔茨海默氏症引起的记忆问题不一样。例如，通常你可能会忘记:

• 体验的一部分。
• 你的车停在哪里?
• 一个人的名字。(但你以后可能会记得这个名字。)

有了阿尔茨海默症，你可能会忘记:

• 整个体验。
• 你的车长什么样?
• 曾经认识过一个人。

以下是轻度、中度和重度阿尔茨海默病的一些症状。症状随病情发展而变化。如果你的朋友或家人有任何症状，请咨询你的医生。

轻度阿尔茨海默病

通常情况下，患有轻微阿尔茨海默病的人:

• 避免新的和不熟悉的情况。
• 推迟了反应。
• 在学习和记忆新信息方面有困难。
• 开始比过去说得慢。
• 开始使用糟糕的判断和错误的决定。
• 可能有情绪波动，变得抑郁、易怒或焦躁不安。

当一个人在一个新的不熟悉的地方或情况下，这些症状通常会更加明显。

有些人的记忆丧失被称为轻度认知障碍。患有这种疾病的人有患阿尔茨海默氏症或其他类型痴呆症的风险。但并不是所有患有轻度认知障碍的人都会发展成痴呆。

中度阿尔茨海默氏症

患有中度阿尔茨海默病的人通常:

• 无法识别亲密的朋友和家人。
• 变得更加焦躁不安，尤其是在傍晚和晚上。这叫做日落。
• 在阅读，写作和处理数字方面有问题。
• 有困难。
• 在做饭或付账单等日常事务上有更多的困难。例如，可能这个人不会使用简单的电器，如微波炉。
• 做决定有困难。
• 不知道现在是哪一天哪一天。
• 在自己熟悉的地方迷路。
• 找不到合适的语言来表达他或她想说的话。

严重阿尔茨海默病

患有严重阿尔茨海默氏症的人通常:

• 不记得如何洗澡，吃饭，穿衣，或在没有帮助的情况下上厕所。
• 不再知道什么时候咀嚼和吞咽。
• 在平衡或行走方面有困难，可能经常摔倒。
• 在晚上(日落时)变得更加混乱，难以入睡。
• 不会用语言交流。
• 失去排便或膀胱控制(大小便失禁)。

有类似症状的其他情况

在阿尔茨海默病的早期，通常不会影响患者的精细运动技能(如扣或解开衣服扣子或使用器具的能力)或触觉。因此，一个有运动症状(如虚弱或颤抖)或感觉症状(如麻木)的人可能患有阿尔茨海默病以外的疾病。例如，帕金森氏症等疾病可能会导致运动症状和痴呆。

与阿尔茨海默病症状相似的其他疾病可能包括:

• 由小中风引起的痴呆(多梗死性痴呆)。
• 甲状腺疾病，如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。
• 抑郁症。
• 其他问题，如肾脏和肝脏疾病以及一些感染，如艾滋病毒(人体免疫缺陷病毒)。

阿尔茨海默病是由大脑的变化引起的。有些症状可能与大脑中化学信使的丢失有关。这些信使被称为神经递质。它们允许大脑中的神经细胞正常交流。

阿尔茨海默症患者的大脑中有两种不正常的东西:淀粉样斑块和神经纤维缠结。专家们不知道这些东西是阿尔茨海默症的副作用还是病因的一部分。

目前，还没有预防阿尔茨海默病的已知方法。但有些事情可能会降低这种可能性。

经常运动的成年人可能比不运动的成年人更不容易得这种疾病或其他类型的痴呆症。适度的运动对大多数人来说是安全的。但是在你开始锻炼计划之前和你的医生谈谈总是一个好主意。

保持精神活跃的老年人患这种疾病的风险可能较低。可能会有帮助的活动包括阅读、打牌和其他游戏，以及做填字游戏。出门和保持社交活跃也可能有助于降低风险。虽然这种“不使用就失去”的方法还没有得到证实，但经常让大脑工作并没有害处。

均衡的饮食也有帮助。这包括全谷物、乳制品、水果和蔬菜。

你的医生会做一些测试，以确定你的症状是由阿尔茨海默氏症引起的，而不是其他疾病。

你的医生会询问你过去的健康状况，并给你做一次身体检查。医生可能会要求你做一些简单的事情来测试你的记忆力和其他心理技能。你的医生也会检查你做日常工作的情况。

检查通常包括血液测试，以寻找其他问题的原因。你可能会进行CT扫描和核磁共振扫描等检查，这些检查会观察你的大脑。这些测试本身并不能确定你是否患有阿尔茨海默症。

带一个家庭成员或你信任的人去约会通常是有帮助的。家庭成员可能能提供关于你的日常功能、记忆力和性格变化的最好信息。

阿尔茨海默病目前还没有治愈方法。但我们可以采取一些措施来维持生活质量。

医生、家人和亲人可以一起制定一个护理计划。护理计划可包括下列任何一项:

• 药物。这可能会在一段时间内减缓症状，让患者更容易接受这种疾病。这些药物可能不是对每个人都有效或有很大的效果。但大多数专家认为它们值得一试。
• 定期去看医生，检查病人对药物的反应，寻找新的问题，看症状是如何变化的，并向家属提供继续教育。
• 治疗其他健康问题，如抑郁症或听力和视力下降。
• 计划一个人如何尽可能独立，尽可能长时间地管理他或她自己的生活。

• 开发一个程序。一个清晰、简单的每日计划会减少人们的挫败感和困惑感。提醒他或她重要的事实和事件。
• 要有耐心。这个人完成一项任务的时间可能比以前要长。
• 帮助病人均衡饮食。每天食用大量的全谷物、水果和蔬菜。如果他在吃饭时间吃得不好，在上午和下午给他点心。如果他或她正在减肥，可以提供Boost、Ensure或Sustacal等饮料。
• 鼓励锻炼。散步和其他活动可以减缓智力的下降。帮助病人保持活跃的头脑。鼓励学生有阅读和填字游戏等爱好。
• 如果这个人正在晒太阳，请采取措施帮助他。这是一种不安分的行为和睡眠障碍，可能发生在下午晚些时候和晚上。尽量不要让病人在白天打盹。睡前提供一杯热牛奶或不含咖啡因的茶。
• 向家人和朋友寻求帮助。你可能需要休息，其他人可以帮助照顾这个人。
• 和病人的医生谈谈在你的地区有什么资源可以提供帮助。
• 和他或她的医生一起检查病人的所有药物。
• 只要这个人有能力，就让他或她自己决定活动、食物、衣服和其他选择。让这个人独立，即使任务需要更多的时间或没有完成得完美。根据个人能力量身定制任务。例如，如果做饭不再安全，就寻求其他帮助。他或她可以帮忙摆桌子或做简单的菜，如沙拉。当别人需要帮助时，温柔地提供帮助。

保持安全

• 让你的家(或别人的家)安全。把地毯钉牢，在浴缸里贴上防滑胶带。安装扶手，在炉灶和电器上安装安全开关。保持房间整洁。确保家具周围的走道干净。不要到处移动家具，因为人可能会感到困惑。
• 在门和橱柜上使用锁。把刀、剪刀、药品、清洁用品和其他危险物品锁好。
• 如果他或她不能安全驾驶或做饭，不要让他或她。阿尔茨海默症患者不应该开车，除非他或她能够通过道路驾驶考试。如果有任何问题，你的州驾照局可以做驾驶考试。
• 为那个人买一件医疗警示首饰，这样如果他或她走远了，你就可以联系到他或她。如果可能的话，提供一个安全的散步场所，如封闭的院子或花园。

照顾好自己

• 如果医生给你开了药，一定要按处方服药。如果你认为你的药物有问题，打电话给你的医生。你会得到医生开的药的详细信息。
• 均衡饮食。每天摄入充足的全谷物、水果和蔬菜。如果你在吃饭时间不饿，在上午和下午吃零食。如果你在保持体重上有困难，可以尝试Boost、Ensure或sustal等饮料。
• 保持活跃。散步等运动可以减缓你心智能力的衰退。试着保持思维活跃。如果你喜欢这些活动，阅读和做填字游戏。
• 如果你有睡眠问题，不要在白天打盹。定期锻炼(但不要在睡前几个小时内)。睡前喝一杯温牛奶或不含咖啡因的花草茶。
• 向你的医生询问你所在地区的支持团体和其他资源。他们可以帮助阿尔茨海默氏症患者和他们的家人。
• 要有耐心。你可能会发现一项任务比以前花的时间要长。
• 如果你还没有这样做，列一个预先指示的清单。提前指示是指在你无法说话或表达自己时，向你的医生和家人说明你需要什么样的护理。如果你还没有遗嘱，和律师谈谈立遗嘱的事。

保持时间表

• 开发一个程序。如果你对每天要做的事情有一个清晰、简单的计划，你就不会那么沮丧或困惑了。
  • 把你的药品和服药时间列个清单。
  • 在日历上写下约会和其他任务。
  • 在房子周围贴便利贴，帮助你记住事件和其他你必须做的事情。
  • 把活动和任务安排在一天中你最能处理的时间。

保持安全

• 告诉别人你什么时候出去，你要去哪里。让对方知道你什么时候回来。在你独自出门之前，写下你要去哪里，怎么去那里，怎么回家。即使你以前去过那里很多次，也要这样做。如果可能的话，带上一个人。
• 让你的家安全。用钉子钉住地毯，在浴缸里贴上防滑胶带，使用扶手，在炉灶和电器上安装安全开关。
• 让一个家庭成员或其他照顾你的人告诉你你是否开车很糟糕。对许多人来说，决定不开车是非常困难的。开车能让你感觉独立。如果有任何问题，你的州驾照局可以做驾驶考试。当你不能开车时，计划一下其他出行方式。
• 使用强烈的灯光，特别是在晚上。在卧室、走廊和浴室安装夜灯。
• 将热水温度设置为120华氏度或更低，以避免烫伤。