脑瘤

概述

影响大脑和脊髓的肿瘤被称为中枢神经系统肿瘤。脑瘤是一束异常细胞，随着时间的推移在大脑内生长并扩张。这会增加头部内部的压力(称为颅内压)，改变脑组织功能，导致各种症状。这些肿瘤被分为原发性脑瘤和转移性脑瘤，前者起源于大脑，后者从身体其他部位扩散到大脑。脑瘤也分为良性(非癌性)和恶性(癌性)。

了解这些异常生长，包括脑瘤的症状、诊断和类型，使患者和他们的亲人能够做出知情的治疗决定。

脑瘤有很多种，包括:

神经胶质瘤。这些恶性脑瘤发生在神经胶质细胞中，帮助支持和保护大脑的关键区域。胶质瘤是成年人最常见的脑瘤类型。星形细胞瘤通常影响大脑，是最常见的胶质瘤类型。其他包括少突胶质细胞瘤、室管膜瘤和多形性胶质母细胞瘤。
脑膜瘤。这些良性肿瘤起源于大脑和脊髓周围的膜。
神经鞘瘤。这些良性肿瘤起源于神经。听神经瘤发生在连接大脑和耳朵的神经上，是最常见的神经鞘瘤。
成神经管细胞瘤。恶性肿瘤通常发生在儿童身上，成神经管细胞瘤发生在控制平衡和协调的小脑。

预防脑瘤是不可能的。

避免对头部的辐射治疗和包含辐射的成像检查，如x光和CT扫描，可能会略微降低患脑瘤的风险。

病史和体格检查。你和你的医生会讨论你的健康史和症状。医生会进行检查，评估你的身体功能，并寻找任何异常迹象。

神经系统检查。这是一个测试和问题的组合，可以让你的医生评估你的认知能力、平衡、协调和反应能力。

成像考试。核磁共振和CT扫描可以帮助你的医疗团队定位脑肿瘤。高级成像检查，如PET扫描，对于发现肿瘤或确定肿瘤是原发性还是转移性可能是必要的。

肿瘤标记测试。这种检测可以在血液、组织或尿液样本中发现肿瘤的迹象。

活组织检查。外科医生可以在开放手术中获得肿瘤组织的样本，或者在成像引导下将针头插入大脑，这被称为立体定向活检。病理学家将分析组织样本以确定肿瘤是否癌变。

脑瘤的治疗方法多种多样。你的医疗团队可能会根据多种因素，包括你的肿瘤类型和肿瘤分期，推荐单一的治疗方式或多种治疗方式的组合。治疗方法包括:

积极监测。如果你的肿瘤生长缓慢，没有出现症状，你的医疗团队可能会建议你经常进行检查，以监测肿瘤的变化，这可能需要更有力的治疗。

手术。你可以进行立体定向活检以获得组织样本，然后进行开颅手术。后一种手术包括在头骨上开一个口，尽可能多地切除肿瘤。

放射治疗。这种疗法可以摧毁手术后残留的任何癌细胞。如果你不能接受手术，放疗可能是你的主要治疗方法。目前有几种类型的放射治疗，包括精确靶向肿瘤同时保留周围组织的放射治疗。

化疗。通常与手术或放射治疗一起使用的药物，破坏或阻碍癌细胞有助于治疗快速生长、晚期和复发的脑肿瘤。

有针对性的治疗。这些药物会破坏具有特定突变的癌细胞。对某些患者来说，靶向治疗可能是标准化疗的有效替代方案。

与你的医生一起制定一个生存计划，包括必要的后续检查的类型和频率，如何应对治疗的长期副作用，以及你可以采取的保持健康的步骤。

你可能需要定期进行检查，以监测肿瘤复发，所以一定要遵守所有的随访预约。

你的医生可能会建议你去看其他专家来治疗肿瘤或治疗的副作用。

如果你出现任何新的症状，尽快向你的医生报告。