金伯克氏病
概述
金博克氏病发生时，血液流向手腕附近的一块骨头，即月骨，被切断。这最终会导致骨头死亡，导致包括难以转动手在内的各种症状。为了缓解金博克氏病，医疗人员试图减轻骨骼的压力，恢复正常的血液流动。
症状
- 握力下降
- 难以将手向上转动
- 手腕活动范围有限
- 手腕疼痛和肿胀
- 手腕中部月骨有压痛
- 手的弱点
预防
- 因为手腕创伤可能与金博克氏病有关，避免对手腕施加过度压力的活动。
风险因素
- 前臂尺骨和桡骨长度不同的
- 手腕受过外伤
- 只有一根血管向月骨供血的，而不是正常的两根血管的
诊断
- 病史和症状回顾。在你的就诊期间，你的医生会仔细检查你的症状，并记录完整的病史。这可能包括讨论你的活动，包括任何可能对你的手腕造成压力的事情。
- 体检。在检查了你的症状后，你的医生会对你的手和手腕进行体检。这将包括你手腕的运动，以评估你表现出的任何限制，例如活动范围有限或无法将手向上转动。
- 成像测试。由于金博克氏病的症状通常与手腕扭伤类似，你的医生可能会安排x光或核磁共振扫描来确认金博克氏病的诊断。这些成像扫描也将有助于确定病情的严重程度，其范围从1期到4期。
治疗
早期阶段
- 你的症状可以使用抗炎药物来控制，因为疾病的早期阶段不会收缩血液流动。
- 你的医生也可能会建议固定手腕以减轻月骨的压力。这可能包括用石膏或夹板固定长达数周。
- 你的医生还会建议你调整活动方式，以避免手腕受到压力。
后期
在金博克氏病的晚期，可能需要进行以下手术治疗:
- 血运重建是一种将不同骨的一部分及其附属血管移除并插入月骨的手术。这种移植物有助于恢复月骨的血液供应。
- 当前臂尺骨和桡骨的长度不同时，建议使用关节调平术。在这个过程中，一根骨头变长或变短，使两根骨头均匀，消除对月骨的压迫。
- 在月骨塌陷或碎裂的极端情况下，近排肩关节切除术是必要的。这包括移除月骨和两侧的两块骨头，在保持手腕活动的同时缓解疼痛。
- 将手腕附近的骨头融合成一块骨头的融合术，在严重的情况下也是一种选择。
后续护理
- 手术后，仔细遵循医疗提供者的任何指示，包括禁止活动和休息的指示。
- 如果疼痛和其他症状持续，可能需要进一步治疗，因此寻求医疗救助。