先天性手部差异
概述
先天性手差是出生时出现的手或手臂的异常。这种异常通常发生在怀孕的前四到八周(上肢形成的时间)，并会影响患肢的外观和功能。虽然确切的原因通常是未知的，但根据孩子的健康状况、功能和目标，有各种各样的治疗和手术治疗方案可用于先天性手部差异。有些儿童能够完全放弃治疗。
类型
- 羊膜带综合征(ABS)羊膜是一种用来在怀孕期间保护孩子的膜，当羊膜破裂并允许松散的膜束缠绕并伤害孩子的手或手臂时发生。
- 多指趾畸形是指孩子出生时手上多了一根手指(通常是拇指或小指)。
- 光线不足是一种前臂发育不正常的情况，导致儿童的手向内弯曲(称为“梅花手”)或拇指畸形或缺失(称为“拇指发育不全”)。
- 并指是最常见的先天性手部差异，当孩子的手指不能分开时，因为它们有蹼或融合在一起。
- 横向缺陷是指儿童手臂的各个部分在某一点以下缺失，导致其出现截肢的情况。
症状
- 手的非典型外观
- 影响孩子运动技能的发育问题
- 情感和社会问题
- 无法完成日常自理任务和体力活动
预防
- 对于先天性手部差异没有推荐的预防方法。
风险因素
- 基因变化(自发或遗传)
- 相关医疗状况
- 未知的。在大多数情况下，医疗保健提供者无法确定先天性手部差异的确切原因
诊断
- 物理考试。大多数先天性手部差异可以在孩子出生后由儿科医生诊断出来。然而，如果情况复杂，孩子可能需要转到儿科骨科专家进行额外的检查。
- 基因检测。如果认为先天性手部差异是遗传影响或潜在的医疗条件造成的，则进行基因检测是有用的。
- 成像。x射线可以帮助确定孩子身体的哪些骨骼受到了影响。
- 检查相关的身体状况如果先天性手部差异与其他潜在疾病有关，医疗保健提供者可能需要进行额外的检查。
治疗
- 物理和/或职业治疗。执行特定锻炼可以帮助增强体质孩子的手臂和手，以及提高他或她的活动范围和执行一些日常任务的能力。
- 娱乐疗法。除了为孩子的生活增加一些非常必要的游戏和创造力，娱乐疗法可以帮助孩子发展他或她的运动技能、自尊、心理健康和社交技能。
- 义肢或辅助装置的使用义肢通常可以用来替换失去的肢体辅助器具，如支架或拐杖让孩子的生活更容易掌控。
- 手术。外科手术可以帮助分离有蹼或融合在一起的手指，重建手的某些部分，替换手术重建过程中去除的皮肤，并去除重复的手指。
后续护理
- 持续获得必要的物理支持服务，如物理和职业治疗，以及情感支持服务，如同伴支持团体或心理健康专业人员，有助于帮助儿童成功克服先天性手部差异引起的任何长期障碍。