儿童整形外科医生詹姆斯博士Liau整形外科住院医生阿什利·布斯塔尼最近前往厄瓜多尔的瓜亚基尔全球微笑基金会该组织将国际专家团队聚集到世界上服务不足的地区，为先天唇腭裂患者提供全面的护理。在9天的时间里，Liau和Boustany与外科医生、麻醉师、牙医、语言治疗师和精神科医生团队合作，矫正唇裂和腭裂，提供全面的腭裂护理。

在港口城市瓜亚基尔的一家儿童医院León Becerra医院工作的外科小组评估了来自该地区各地患者的需求，并对他们进行了手术、牙科治疗或语言治疗的筛选。并发症可能会在早期出现，因为唇裂或腭裂或两者兼有的儿童将很难进食或哺乳，结果可能会营养不良和体重不足。

布斯塔尼说:“很多孩子比他们在这里应该有的身材要小得多。”“所以，即使他们是合适的年龄，他们中的很多人都未能茁壮成长，这使得整个事情更加复杂。为了成为手术的候选者，他们必须有一定的尺寸，以确保安全。”

工作时间很长，外科医生每天给15个孩子做手术。但对于布斯塔尼、廖和团队的其他成员来说，来自父母的反应让这一切都是值得的。这种手术不仅改变了年轻患者的生活，也改变了那些为孩子的饮食和营养而挣扎的家庭的生活。手术不仅仅是为了美观;兔唇和腭裂会使婴儿难以呼吸、进食、饮水和说话。

布斯塔尼说:“父母们习惯了看到他们的孩子以某种方式看，看到在这么短的时间内发生如此巨大的变化，他们非常激动。”

虽然这次旅行对像布斯塔尼这样的住院医生来说是一次教育，但Liau提到了与来自世界各地的医生合作所获得的宝贵经验。

廖说:“我们有国际团体真是太好了。”“每个国家都有固定的做事方式，或者有不同的资源，不同的关注点，或者有另一种治疗嘴唇或上颚的方法。有些方法比其他方法更有效，这需要我们去解决。但拥有这种可变性，接触不同的手术方式，看起来一样好，甚至更好，并对不同的技术持开放态度，这是医学的重要组成部分，是为你的病人做最好的手术。”

诺兰的故事

在与一位巴西外科医生的交流中，Liau找到了治疗兔唇的新方法。不久，他就有机会将其付诸实践。

来自肯塔基州斯特林山的诺兰·伯顿出生时就患有双侧唇腭裂。诺兰是通过产前超声波诊断出来的，他的父母詹姆斯和凯特琳·伯顿见了Liau，讨论了治疗方案。

“第一年是最艰难的一年，”廖说。通常，嘴唇和上颚手术发生在婴儿出生后的一年内。诺兰在5个月大的时候做了嘴唇修复手术，11个月大的时候做了上颚手术。

“诺兰用了几个月的喂食管，”凯特琳说。“我们花了很长时间才找到合适的奶瓶和配方奶粉，让他成功地吃喝。食物和饮料都会漏得到处都是，直到他的伤口得到修复。”

Liau共事克里斯蒂娜•佩雷斯他首先尝试了一种叫做鼻牙槽成型术(NAM)的非手术方法来重塑诺兰的嘴唇。但由于诺兰上嘴唇的角度，缝隙无法闭合。

Liau说:“在诺兰的嘴唇手术中，我们使用了我在厄瓜多尔从一位巴西外科医生那里学到的技术。”“为了让嘴唇对齐，我们切除了一些骨头。这在这里不是一个常见的程序，但如果我没有参加那次旅行并保持开放的心态，我就不会知道要这么做。诺兰是一个可爱的孩子，但如果我没有从这位巴西外科医生那里学到这项技术，我们就不会得到这样的结果。”

弗兰基的故事

埃文和安娜·西亚内洛在20周的超声波检查中发现，他们的儿子弗兰基患有不完全的单侧唇腭裂，这让他们非常悲痛。经过几周的研究，他们见到了Liau, Liau向他们保证弗兰基的情况很好。

和诺兰一样，弗兰基在哺乳方面也有困难，只能依靠一个特殊的奶瓶喂养。当弗兰基开始吃软质食物时，喂奶成了一种可怕的折磨。

安娜说:“弗兰基有严重的腭裂，所以有时我们非常害怕，因为它的声音听起来就像它在窒息，或者它的食物或牛奶会从鼻子里出来。”廖医生曾警告过我们，并一遍又一遍地提醒我们，尽管当时看起来很可怕，但弗兰基不会有事，不会窒息而死。我们得慢慢来，要有耐心，如果苹果酱从弗兰基的鼻子里喷出来也不要惊慌。我认为这比弗兰基更困扰我们。”

弗兰基的第一次手术是在6个月大的时候，第二次手术是在11个月大的时候。Liau将Ciannellos夫妇与其他唇腭裂儿童父母的在线社区联系起来，并将他们介绍给一个由牙医、矫正医生和语言治疗师组成的网络。弗兰基的成牙长进来后，还需要进行另一次重要的手术:从他的臀部进行骨移植，以修复他牙龈线上的一个缺口。但现在，他已经快3岁了，每天都在学习新单词。

弗兰基的父母非常感激Liau和他的团队，他们成立了Frankie’s Fund，为全球微笑基金会筹集了4万多美元，用于支持Liau未来的厄瓜多尔之行。

“廖博士的工作绝对令人惊叹，”凯特琳·伯顿(Katelin Burton)说。“当我把儿子交给他时，我知道他得到了很大的照顾。当涉及到手术前后的问题和担忧时，廖医生反应非常迅速。你可以看出这是他热衷的事情。我们永远感激不尽。”

Ciannellos同意。

“让医生到国外去修复唇腭裂是一回事，但让廖医生这样经验丰富、才华横溢的外科医生来做这件事，简直令人惊叹，简直就是一个奇迹。我们很幸运能在肯塔基中部有他。”

廖博士说:“面对逆境，孩子的适应力和毅力都很强。”“照顾它们总是让人感到谦卑。当我在海外的时候，家庭想要获得平等照顾可能会更加困难，但父母和家庭为他们的孩子所做的一切总是让我感到惊讶。尽管有语言和文化上的差异，但归根结底，这里的氛围和美国一样。对我来说，无论在世界上哪个地方，能够帮助这些分裂儿童和他们的家庭度过他们的童年和成年早期，都是一种特权和荣誉。”