神经调节

最常见的神经调节程序是脊髓刺激(SCS)和背根神经节(DRG)刺激。

脊髓刺激

SCS的工作原理是“关闭”从脊髓到大脑的疼痛信号的“闸门”。也有证据表明,局部化学物质的变化会导致痛觉下降。DRG是一束感觉神经体,它接收来自特定身体区域的疼痛信号。因此,对DRG进行刺激可以帮助阻断大脑感知到的信号。它们用于治疗脊髓刺激无法触及的神经区域的疼痛。

刺激装置有两个主要部分:引线和电池。电池是对脊髓或DRG进行刺激的电源,导线是将刺激信号发送到特定目标区域的系统的一部分。

SCS和DRG程序分为两个阶段:试验阶段和植入阶段。试验阶段是一段时间(通常是7天),让病人试用刺激装置,看看是否能充分缓解疼痛。

在试验阶段,将导线无菌放置于脊髓后的硬膜外间隙(SCS)或背根神经节(DRG)。但是,电池是用大量的胶带固定在车身外面的。手术后,你将有机会与设备公司的代表一起工作,确定给你最好的疼痛缓解和功能的程序设置。

您将在一周后到我们的诊所进行随访,如果疼痛得到充分缓解和/或功能恢复,那么您可以选择继续进行植入手术。

永久植入手术是在手术室进行的,电池将通过手术放置在皮肤下,通常是在腰部的腰带线上方或下方。引线的放置方式与审判阶段类似;然而,引线的任何部分在体外都是看不到的。

在进行试验阶段之前,需要完成几个步骤。其中包括:您的保险公司的批准,我们的疼痛心理学家的心理许可,以及在手术一年内(医生的自由裁量权)更新的腰椎和胸椎MRI。

背根神经节刺激

背根神经节(DRG)刺激是一种非常局部的神经性(神经相关)疼痛的治疗选择。DRG帮助将感觉信息从末梢神经发送到中枢神经系统。在患有神经性(神经相关)疼痛的患者中,DRG发生改变并向中枢神经系统发送不适当的信号,患者将这些不适当的信号视为神经性疼痛。

通过在DRG附近放置一根小电线(引线),我们可以改变DRG的行为方式,并显著缓解神经性疼痛。

背根神经节刺激的指征包括截肢后疼痛、复杂的区域疼痛综合征、全膝关节置换术后疼痛和髂腹股沟神经痛。

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