声带功能障碍
什么是声带功能障碍?
声带功能障碍(VCD)是指由于喉咙或喉部(也称为喉部)的问题而导致呼吸困难的一种情况。当一个人试图吸气时，喉部的两个称为声带(或声带)的白色小带会闭合，防止空气进入气管。声带功能障碍又称悖论性声带功能障碍、非自愿声带闭合和喉痉挛。
无论年龄大小，女性声带功能障碍比男性更普遍。在儿童中，声带功能障碍常见于竞技运动员。通常这种症状是暂时的，但由于诊断延迟或不准确，患者可能会在很长一段时间内得不到具体的治疗。这个问题经常与其他疾病，如哮喘，胃食管反流病(GERD)和过敏共存。
声带功能障碍的症状和体征是什么?
声带功能障碍有几种症状，其中很多很严重。患有VCD的人可能会因其症状而难以参与运动或其他体育活动，包括:
- 呼吸短促(尤指反复发作)
- 嘈杂的呼吸声或喘息声(呼吸时听到的刺耳振动声)
- 乏力
- 喉咙和胸闷
- 吸入空气比呼出空气更困难
- 昏迷:在恶劣条件下几乎或完全失去意识
- 窒息:窒息或窒息的感觉
- 头晕和眩晕
- 吞咽困难
- 断断续续的失声或变声
- 慢性清喉或咳嗽
什么原因导致声带功能障碍?
声带功能障碍的确切原因还没有确定。上呼吸道敏感、反流、中枢神经系统(CNS)障碍和心身问题被怀疑会导致在呼吸过程中适应不适当的上呼吸道模式。
如何评估声带功能障碍?
声带功能障碍的诊断和治疗通常需要一个专家团队，包括(但不限于)语言病理学家、肺科医生、过敏症专科医生、耳鼻喉科医生、胃肠病学家、神经科医生、精神病学家、心理学家、运动教练和教练。在语音语言病理学家评估声带功能障碍之前，病人通常会接受广泛的医学评估和面谈。
语言病理学家和耳鼻喉科医生通常会对声带进行内窥镜检查，并运行各种呼吸任务，以确定:
- 喉装阀性能
- 说话时的呼吸驱动压力
- 喉部肌肉骨骼紧张
他们还将完成语音结构的结构/功能检查，并提供呼吸练习的生物反馈。此外，有时肺部专家会进行肺功能测试，包括肺活量测定、脉搏血氧饱和度测定和甲胆碱挑战测试。
什么是声带功能障碍的治疗?
声带功能障碍的治疗方法各不相同。它需要多学科方法，并由共存条件决定。然而，语言病理学家是声带功能障碍的主要治疗促进者。