慢性咳嗽和慢性清喉

什么是慢性咳嗽?

慢性咳嗽是指持续4周或更长时间的咳嗽。慢性咳嗽是一种无法消除的咳嗽。这种类型的咳嗽通常是干咳和无效的。在严重的情况下,“咳嗽发作”会引发喉痉挛,导致呼吸困难。对于长期干咳的患者,胸部x光片、胸部CT扫描和其他检查通常是正常的。慢性咳嗽可造成严重的生理和心理困扰,影响生活质量。

慢性咳嗽的原因是什么?

在没有感染的情况下持续咳嗽的最常见原因是:

  • 喉咽返流
  • 过敏(滴鼻后)
  • 减少水化
  • 吸烟
  • 哮喘
  • 慢性支气管炎
  • 胃食管反流
  • 化学敏感性
  • 特发性

持续咳嗽的其他原因有:

  • 病毒后迷走神经的神经病变
  • 呼吸道感染
  • 愿望
  • 心脏病
  • 肺癌
  • 结节病
  • 药物的副作用,例如:用于治疗血压的ace抑制剂

如何评估慢性咳嗽?

彻底的医学评估是必要的,以确定原因或促成因素的慢性咳嗽。通常需要做一系列的检查来确定咳嗽的原因。这些测试包括但不限于以下内容

  • 过敏测试
  • 鼻窦检查(鼻窦CT扫描)
  • 胸部x光/胸部CT扫描
  • 肺活量和其他肺功能测试
  • 喉内窥镜/频闪检查
  • 反流检测(食管内窥镜、pH探头监测)
  • 支气管镜检查

如何治疗慢性咳嗽?

慢性咳嗽的治疗应根据根本原因而定。然而,如果咳嗽的根本原因没有确定,如果咳嗽是干咳和无效的,最好使用药物和行为管理策略进行治疗。医生会根据咳嗽的具体诱因确定具体的药物治疗方法。根据咳嗽的原因,可以开以下药物:用于治疗反流的质子泵抑制剂、抗组胺药、吸入性皮质类固醇、阿米替林、神经肽。改变生活方式治疗反流,戒烟,增加水摄入量。言语病理学家协助用行为管理策略重新训练和减少咳嗽的频率。消除和修改咳嗽的诱发剂也是必要的。