背部疼痛是全球致残的主要原因。这是人们去看家庭医生的最常见原因之一。

大多数背痛病例是急性的，由肌肉和韧带拉伤引起。大多数人在服用非处方止痛药和调整活动后两周内就能从这些症状中恢复过来。

如果对简单的治疗无效，并且持续时间超过2 ~ 4周，就属于持续性背痛。当这种情况发生时，需要进一步的医学评估。你的医生会对你的病史进行详细的回顾，并进行全面的身体检查。

最常见的原因是背部肌肉和韧带拉伤、椎间盘突出、背部或颈部关节的骨关节炎(关节突关节)和椎管狭窄。

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一个应变当肌肉或肌腱被扭曲、拉伤或撕裂时发生的一种损伤。一个扭伤是连接关节处两个或多个骨头的韧带的拉伸或撕裂。

这些损伤可能是由于长时间重复运动后过度使用，或摔倒或突然扭转运动后造成的。

治疗通常包括止痛药/消炎药，肌肉松弛剂，物理治疗，韧带或触发点注射．

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椎间盘突出是指椎间盘材料(髓核)从背部骨骼之间的橡胶垫中破裂或挤压。当这种情况发生时，直接压力和炎症介质(促进血管和细胞炎症反应的信使)刺激附近的脊神经根，引起通常描述为刺痛、灼烧或电性疼痛。这可能会导致严重的腿部(通常称为坐骨神经痛)或手臂疼痛，如果治疗不当，可能会导致神经损伤。

椎间盘突出通常是年龄相关变化的结果，但它也可能与举起重物或身体创伤有关。

椎间盘突出的危险因素包括体重过重、吸烟、体力劳动或重复提、推、拉、扭或弯曲。

治疗包括非处方止痛药，物理治疗，硬膜外类固醇注射，脊髓刺激或手术。

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椎管狭窄是指椎管狭窄。它可以单独发生，也可以合并椎间盘突出。它最常由退行性改变引起，包括黄韧带增厚、小关节突增大或骨赘(骨赘)，也可能是先天性的。

椎管狭窄会导致脊髓受压，从而导致足部或手臂麻木或刺痛，手臂或腿部无力，或长时间站立或行走时腿部疼痛或抽筋。颈部椎管狭窄症也可能与行走和平衡障碍有关，或与排便或膀胱功能障碍有关。

治疗包括膜间硬膜外类固醇注射，经椎间孔硬膜外类固醇注射，微创腰椎减压术，放置脊髓垫片或手术。

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脊椎病，也被称为脊柱退行性关节炎，是一种与年龄有关的脊柱骨骼和椎间盘的变化。这些变化会影响背部的小关节并导致疼痛。症状通常包括运动中或运动后的背部或颈部疼痛，早上醒来后或不活动后僵硬，颈部和背部骨骼触痛，感到刺耳的感觉，或听到爆裂或破裂的声音。

关节突关节是成对的小关节，位于脊柱的每个椎体水平。每个小关节都连接着两条内侧神经，它们将疼痛信号从脊柱传递到大脑。当这些关节退化时，这些神经不断地将疼痛信号传递到大脑。

患关节炎的危险因素包括年龄较大、女性、超重、身体创伤以及颈部和背部的反复压力。

治疗包括小关节突内侧支阻滞而且内侧支射频消融．

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背部手术失败综合征是指因背部或腿部疼痛而在脊柱手术后出现新的或持续性疼痛的一组患者。这个词并不表明手术过程中有问题，也不表明手术执行不正确，只是疼痛持续存在。

疼痛可能与手术部位上方或下方的变性、手术前发生的未愈合的神经损伤或神经周围瘢痕组织的形成有关。

治疗包括物理疗法，硬膜外类固醇注射，内侧支阻滞而且脊髓刺激．

当被称为骨质疏松症的疾病使被称为椎体的脊柱骨骼衰弱时，就会发生椎体压缩性骨折。

在这些和类似的情况下，脊柱中的骨骼变得更弱，导致椎体在试图支撑身体时断裂。这些骨折会非常痛苦，并会导致脊柱变短和前倾。椎体压缩性骨折通常通过x光、CT或MRI扫描进行诊断。

当医生认为骨折可能会随着时间自行愈合时，通常会选择保守的治疗方案，包括休息、支具和止痛药。当疼痛严重且使人衰弱，而骨折仍处于早期阶段时，椎体增强术——一种被称为后凸成形术的手术——可以改善严重和急性疼痛。这个过程包括向骨折的椎体注射水泥，以帮助稳定骨骼并减轻疼痛。

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