耳型差异-儿科

医生正在检查一个蹒跚学步的孩子的耳朵

先天性耳差一般有以下几种表现形式:耳弯略有差异;耳朵“突出”(突出的耳朵);杯状耳(隐耳);小的,根状耳(小耳);或者完全没有耳朵(anotia)。

获得性耳朵差异通常是由创伤引起的,这些创伤要么导致耳朵缺失一块,要么导致严重疤痕造成耳朵畸形。

耳朵的轮廓差异有很多不同的形式,因为有耳朵。下面列出了一些最常见的。

  • 斯特尔的耳朵就是耳朵的顶部有一个额外的小腿,这是耳朵的褶皱,导致耳朵的顶部看起来很尖。
  • 突出的耳朵这种情况发生在耳朵边缘的褶皱缺失,而在耳朵的碗部则过多。这导致耳朵看起来比正常情况下更大,而且“突出”。
  • 小耳症当耳朵只有一个肿块或一小部分可见时发生。小畸形有许多不同的形式,并可能与其他疾病有关,如半面部小畸形(面部其他发育不全的部位)。可能有耳道症状也可能没有。
  • 无耳就是没有耳朵的时候。由于小耳畸形和无耳畸形可与其他类型的出生差异一起出现,建议由几位专家进行综合评估。

耳朵的轮廓缺陷可能是遗传的,但没有明确的原因。小耳畸形和无耳畸形可以与其他畸形一起出现,尽管它们也可以单独发生。环境因素也可能导致轮廓缺陷,但没有已知的单一原因。

治疗

轮廓畸形可以通过切除软骨并在特定区域缝线的外科手术来改善。在耳朵突出的情况下,一些软骨也可能被切除。收缩的耳朵需要移植皮肤和/或软骨来“展开”耳朵。小畸形/畸形的复杂性通常需要三到五次手术才能达到预期的结果。在英国儿科整形外科在美国,我们通常更喜欢用患者自己的组织制作耳朵。

耳朵的构造阶段

第一步是从肋骨上取软骨来做耳朵的骨架。然后将其放置在缺失的耳朵皮肤下的区域。这是重建过程中最大、最重要的一步,需要住院一晚。将在新耳周围留下两个小排水沟,以确保没有液体收集,并在诊所在接下来的一周移除排水沟。

第二阶段是用周围的组织构造耳垂。

第三阶段是用皮肤移植将耳朵从头部抬高到耳后。

第四阶段是进一步修补耳朵本身,可能需要使用另一只耳朵的一些皮肤或软骨。另一只耳朵的形状和形态在这个过程中没有改变。每个耳朵重建都是不同的,所以每个阶段之间的讨论是必要的,以确定每个患者的最佳行动方案。

有关耳部手术的详情,请参阅美国整形外科医生协会的网站。

注意:前面的描述和注释只是提供一个概述,并不全面。如果您有任何问题或顾虑,请不要犹豫,联系英国儿科整形外科进行临床咨询。

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