自20世纪70年代以来，美国肥胖儿童和青少年的比例增加了两倍多。现在，五分之一的学龄儿童被认为肥胖，这可能会导致一系列其他健康问题。

的小儿高BMI临床英国医beplay首页疗保健中心的创始人是博士蛹Radulescu2008年，一名注册护士帮助这类儿童养成健康的生活习惯，预防和治疗与肥胖相关的医疗并发症。

现在，该诊所的工作人员由拉杜莱斯库担任医疗主任，另外还有一名营养师、两名医生助理和一名临床医疗助理。受训成为医生、营养师、健康促进专家和社会工作者的学生也来到诊所学习和帮助治疗病人。

测量儿童和青少年的肥胖

肥胖是一种与身体脂肪过多有关的疾病，会增加患其他疾病的风险，如糖尿病、高血压、脂肪肝和睡眠呼吸暂停。肥胖儿童也更容易被同龄人欺负，这可能会导致抑郁和自卑。

衡量肥胖的一种方法是计算身体质量指数(BMI)。计算一个年轻人的身体质量指数与其他相同人口结构的儿童相比，比其他测量方法更有用，因为它考虑到儿童仍在根据年龄和性别以不同的速度生长。如果一个孩子的BMI指数超过95%的同龄和同性别的其他孩子，那么这个孩子就被认为是肥胖的。

第一次约会

Radulescu在第一次给病人看病的时候问了这样一个问题:你知道你的医生为什么让你来这里吗?病人的回答会提示Radulescu孩子对谈论体重的准备程度，以及她需要在多大程度上向孩子和家人讲解肥胖是一种疾病。

然后Radulescu会和他们一起检查病人的日常生活，找出他们体重超标的根本原因。她深入研究了一些细节，包括他们的睡眠时间、饮食习惯、他们是买午餐还是自带午餐、他们放学回家后做什么、他们花多少时间玩电子游戏或玩手机。她还研究了体重增加和肥胖的其他潜在原因，如药物或基因。

此外，她还筛查与肥胖有关的疾病，包括糖尿病、高血压、脂肪肝、睡眠呼吸暂停和多囊卵巢综合征(PCOS)，以及任何精神健康问题。

儿童的初级保健医生必须将他们转到高BMI儿童诊所，但Radulescu注意到，最初要求转诊的父母数量有所增加。她说，患有肥胖相关并发症的父母通常不希望自己的孩子出现和自己或其他家庭成员一样的问题。

这关乎健康，而不仅仅是体重

然后，是时候提供如何过更健康生活的指导了。

Radulescu说:“我根据现有资源和他们的能力来调整建议。”

这意味着如果他们在预算中，Radulescu会相应地调整她的建议，使其对患者和他们的家人来说更现实。例如，她经常建议带一份健康的午餐和在家做晚餐，而不是出去吃，以更好地控制分量和热量摄入。

Radulescu说:“有针对性的护理计划是很重要的，这样孩子才不会气馁。”

Radulescu试图向她的病人灌输的最关键的一点是健康而不是体重。

“这是关于健康的，”她说。“我们关注的是健康的变化，而不仅仅是体重。”

例如，如果患者在第一次就诊后体重增加，但由于患者锻炼更多，结果是肌肉量增加，那么Radulescu就会认为这是一种进步。Radulescu说，如果一个孩子有肥胖的医疗并发症，但这些都是通过健康饮食解决的，那么这比体重本身更重要。

对一些病人来说，一次只做一个改变才是正确的方法。如果他们每天花6个小时玩电子游戏，那么将这一时间减少到每天4个小时是合理的第一步。其他患者则更愿意做出彻底的改变，比如马上把看屏幕的时间减少到建议的两小时。

“我们的目标是让他们有能力做出这些改变，”Radulescu说。

最终，英国儿科高BMI诊所的团队希望教会他们的患者如何改变健康的生活方式，他们可以把这些生活方式融入到现在的生活中，随着他们长大。

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