来自一线的声音:假虎刺属史密斯

我们最近加入了医院工作人员几天记录的现实治疗COVID-19患者在英国医疗临床设置。beplay首页

这个编辑采访是我们正在进行的系列的一部分,”英国医疗:来自一线的声音,“突出故事和观点从我们的前线工作人员,beplay首页他们一直是2020年3月以来照顾病情最严重的时候COVID-19病人。

CCRN假虎刺属史密斯RN, BSN,护士在英国医疗心血管重症监护室(CVICU)六年。beplay首页

COVID之前,什么样的病人通常帮助吗?

我们有很多更多的手术患者;我们看到更多的心脏病患者,心内直视手术的病例。我们看到很多移植,心脏,肺和偶尔肾移植。

所以(COVID激增时),我们有限的很多不同的各种各样的病人我们对待。我们越来越熟悉肺保健整体和看到更多的内科肺患者。

COVID严重肺损伤患者可能放在体外膜肺氧合,称为ECMO——这本质上是一个机器,泵和增高患者的血液。为什么这些病人现在在CVICU而不是医学重症监护室(MICU) ?

所以在第一波(COVID),我们没有许多医学界患者。他们将队列仍然到10楼(重症监护病房)。

外科医生将插管(ECMO套管插入颈部和腹股沟),然后从CVICU护理人员的照顾这些病人。所以我们会上升。最初处理这些病人,我并不熟悉工作的隔离需求。

药护士和技术(MICU)是美妙的,帮助我学习,并确保每个人的安全进出。所以我认为从护理的角度来看,这是一个伟大的学习经验是楼上和一个伟大的情况是学习新事物的新朋友。

然而,很高兴的回来CVICU“家”。我知道这些医生像什么。我知道他们如何交流。我知道很多人喜欢来治疗他们的病人。然后它也是很好的只有你周围熟悉的面孔,因为它可能非常紧张的精神压力,一般当病人做差。

这是真正伟大的人的支持,我认识多年,人跟我庆祝我的生日几周前。这听起来很愚蠢,但它确实有很大影响。

什么样的情况会导致COVID病人需要ECMO吗?

这些患者通常恶化(从COVID-19),有时非常迅速。他们可能在家检测呈阳性,在家一段日子,然后来到急诊室。或者他们要叫救护车,因为他们呼吸急促,他们不能自己。

所以他们来到急诊室,BiPAP(一种非侵入性的用面具呼吸机),然后如果他们得不到更好的,然后他们搬到插管呼吸机,那么容易。

然后我们搬到ECMO,有时,我们必须接受ECMO的倾向,这是非常危险的。这绝对是一个最后的手段。我们不认为我们可以获得更多的生活比ECMO支持,通风,然后我们把病人。对每个人来说,这是可怕的。但如果这能帮助他们,我们试一试。

有任何时刻处理COVID过去一年半,你脱颖而出呢?

我能想到的经历对我来说是不愉快的,因为有很多选择。很难看到有人成为迅速生病和死亡。和我(室)外穿上PPE,但我要在那里与他们试图帮助。

我已经在次与病人的亲人打电话,跟他们讨论病人的可能性会让它通过,因为这些可以吓人的数字。然而,当我们终于克服障碍,他们终于可以进来参观,或者我可以协调他们至少能够通过我们的eICU FaceTime进房间,我认为这是非常令人满意的。

它可以令人沮丧。但后来看到我照顾的人最后被医学界的感觉他们和他们的家庭的一大胜利。