英国HealthCast是一个播客系列节目，内容包括对英国医疗保健专家就各种与健康相关的话题进行的采访，从如何识别中beplay首页风症状到患者需要了解临床试验等。

在本期的英国HealthCast和我们一起的是莎莉马赛厄斯博士神经学家和癫痫学家肯塔基州的神经科学研究所．马赛厄斯博士讨论了育龄妇女癫痫和癫痫发作的处理方法。

这些情况在育龄妇女中有多普遍?

实际上,很常见。美国有近150万育龄妇女患有癫痫，每年约有24000名患有癫痫的妇女分娩。

你能给我们讲讲这些女性癫痫和癫痫发作的治疗方法吗?

首先，我想说的是，最重要的事情是计划怀孕，我将这分为三个要点。首先是癫痫控制。美国神经学学会和美国癫痫学会的实践指南指出，怀孕前至少9个月没有癫痫发作与怀孕期间保持无癫痫发作的高可能性(近92%)相关。所以，我向病人强调这一点，我说我们的目标是让你在怀孕前不再癫痫发作或减轻癫痫发作的负担，因为这决定了怀孕期间会发生什么。

第二个方面是药物安全。我告诉那些来找我咨询先入之见的女性的一件事是你必须服用安全的抗癫痫药物。我说的安全是相对安全的。所有的抗癫痫药物都会导致婴儿出生缺陷的可能性略高。但在我们现有的药物中，我们必须选择相对安全的药物。因此，我们努力确保患者服用相对安全的抗癫痫药物。

第三点也是最重要的一点，因为很多怀孕都是意外发生的，那就是叶酸的使用。叶酸可以减少神经管缺陷的机会。这些是大脑和脊髓的先天畸形，第一个。第二，最近的一项研究表明补充叶酸实际上与三到六岁儿童的高智商有关。所以，服用叶酸的原因有很多。

你能给我们介绍一些育儿的基本知识吗，包括母乳喂养和照顾新生儿?

这一点非常重要，特别是关于母乳喂养的错误信息太多了。母乳喂养是安全的，几乎所有的抗癫痫药物都推荐母乳喂养。只有一个例外，那就是苯二氮卓类药物。当我的病人在服用氯硝西泮、氯硝西泮、氯硝西泮之类的药物时，我通常会告诉他们不要母乳喂养，因为这会导致婴儿嗜睡。但与其他药物相比，通过母乳进入婴儿体内的剂量远远小于婴儿在子宫内接触到的剂量。因此，我告诉妈妈，如果你想母乳喂养，那就去吧。

我有一条非常严格的规定，患有癫痫的妈妈或爸爸不应该给他们刚出生的宝宝洗澡。这是我非常严格遵守的一条规则。很少的水就足以把婴儿淹死。在宝宝能够自己坐下来之前，尽量不要给宝宝在水中洗澡。

其他一些简单的方法是在较低的地方给婴儿换尿布，比如铺有地毯的地板而不是较高的换尿布台，避免爬楼梯，如果患者癫痫发作非常频繁，避免前后的婴儿车。但除此之外，大多数女性都能很好地度过产后期。

另一件重要的事情是睡眠不足。在有了新生儿后，这是很自然的，睡眠剥夺实际上是癫痫发作的诱因之一。我建议我的病人从他们重要的人那里寻求支持，从他们的家庭成员那里，这样他们就可以在晚上得到一些帮助来照顾孩子，这样他们就可以有几个小时不受打扰的睡眠。

请听马蒂亚斯博士的完整播客: