340万美元的赠款支持聋人和耳背的孩子在肯塔基州

儿童听力损失或耳聋,卫生干预措施通常关注立即耳朵和语言发展有关的问题。但是有时候,这些干预措施忽视重要的心理社会动力学,如行为和教育模式。英国社会工作者和公共卫生研究员克里斯蒂娜Studts和耳鼻喉科专家马特·布什博士儿童听力损失之间的重要的相互作用,孩子的行为与父母的中心是一个持续的合作,旨在改善生活的肯塔基州的孩子和家庭。

community-engaged研究建立在他们的历史理解和解决这个儿童行为和听力损失之间的关系,Studts和布什已经收到了5年340万美元从美国国立卫生研究院/ R01款项国家耳聋和其他沟通障碍研究所适应并提供一种以证据为基础的教育计划与听力损失的年轻孩子的家庭。

又聋又耳背的儿童的行为问题

六年前当Studts和布什第一次合作研究与听力损失儿童破坏性行为,他们因发现:高发病率相关的行为问题,但没有治疗或干预措施。

“当我们比较了学龄前儿童行为问题发生率与耳蜗植入设备,助听器和典型的听力,我们证实了儿童听力损失了几乎两倍的速度行为问题,“Studts说。“将近一半的聋子和耳背的孩子在我们的研究中表现出破坏性行为造成损害,五分之一的孩子相比,典型的听证会。他们的父母担心。但没有孩子的听力损失收到行为服务,而8%的孩子与典型的听证会。”

幼儿和家长干预专家Studts非常明白儿童行为问题与数组的长期负面影响在教育、医疗和就业。与听力损失儿童行为问题的开发和维护,如果不能得到解决,构成恶性循环:听力损失可能很难让一个孩子在他们的世界和表达自己,从而导致行动。这些破坏性的行为进一步阻碍孩子的社会发展,以及他们的听力和语音和语言治疗,从而恶化听力损失的挑战。此外,育儿的挑战又聋又耳背的儿童行为问题儿童和父母之间经常导致消极的行为模式,可以随着时间的推移变得根深蒂固,即使听力和语言干预是有效的。

解决整个孩子和整个家庭

Studts和布什将测试他们的循证项目10个国家资助的听力健康办公室在肯塔基州,由训练有素的“教练”,自己又聋又耳背的儿童的父母。家庭参与该项目将获得strengths-based评估和六个父母训练课程每年为三年。

“这项研究是解决整个孩子,”布什说。“我们知道,越早干预,更好的长期结果,与听力损失,在听力和演讲,和行为。在听力保健,历史上我们一直非常关注耳朵和听力的功能。但作为一个临床医生,我看到儿童听力损失,因为他们很难沟通,他们尝试使用其他的行为我们有时称之为“颠覆性”行为——交流他们的基本需求。我还看到了担心,应力、应变、泪水和欢乐的父母处理这些孩子。所以我们的项目是为了解决整个孩子和整个家庭,不只是解决问题或听力损失在孤立的症状。”

除了Studts之外,在英国大学公共卫生学院的助理教授,和布什在英国医学院的副教授,跨学科的R01团队包括额外的研究在英国,包括演讲和语言病理学家,洛曼Joneen在英国健康科学学院,教授和生物统计学家菲尔·韦斯特盖特,在英国大学公共卫生学院的副教授。朱莉·雅各布斯作为项目负责人。

英国以外的项目合作伙伴包括研究员丽莎粗纱架路易斯维尔大学公共卫生学院和信息科学;凯西·莱斯特、健康项目管理员肯塔基州办公室儿童特殊的卫生保健需求;和肯塔基州的手章&声音,一个全国性的非营利性为聋人和耳背的孩子的家庭提供支持。团队受益于持续的从社区咨询委员会指导,这是由孩子的父母是聋人或重听,听力学家、演讲和语言病理学家,早期干涉,教育工作者和其他关键利益相关者。

“在这种community-engaged工作,真正的利益相关者的参与是无价的,”Studts说。“对于这个项目,他们让我们知道很快,父母干涉我们最初的计划是不会飞,我们需要考虑培训家长教练为了这个目的,谁会更接受父母。”

这项研究是如何工作的

设计成一个混合effectiveness-implementation试验,这项研究旨在确定教育干预增加积极的养育和减少儿童破坏性行为,如果这些改进带来更好的治疗依从性和儿童语言发展的结果。

“听力在典型的人口,我们知道父母干预可以改善父母与孩子的结果。但这一领域一直被忽视在聋人和耳背的人口,因为那些寻求治疗,听力和语言发展是主要的焦点,”Studts说。

作为一个实现科学研究中,措施还将评估结果的差异可能与父教练的特点有关,诊所和社区参与。

“我们正在测试的有效性同时干预和学习障碍和主持人适应现实世界实现,“Studts说。”这种方法将促进快速翻译研究实践缺医少药人群聋和耳背的孩子。”

她和布什合作的成功的长寿归因于“总承诺”团队科学。

“我们甚至接近科学团队,我们写资助的方式,是有目的的和战略有利于整个团队,不仅仅是一个个体,”布什说。“我们共享卓越的承诺,相信一个团队是至关重要的,特别是当它涉及到复杂的问题儿童和涉及弱势群体的研究。你真的需要使用许多不同类型的人告诉你,激励你做新事物。”

他们也承认英国资助机制,支持初步研究成功的关键R01款项,包括临床与转化科学中心(cct)KL2程序(Studts和布什开始他们的十字学院合作,KL2学者),两个有条件现金资助的早期生涯试点资助和创新的价值实现程序(VI2P)卫生服务研究中心。

“有条件现金资助和VI2P支持在英国使我们完全开发这个项目,并成功地争夺NIH资助,“Studts说。

“蒂娜Studts和马特·布什说明科学团队的最好的方面,”菲利普·科恩博士说,有条件现金援助项目的主任。“他们来自不同的学科,但在他们发现了真正的协同努力,更好地理解发生在听障儿童的行为问题。他们已经形成了一个出色的多学科小组,这将有一个巨大的影响儿童听力损失的未来。我很高兴,有条件现金资助可以帮助促进这些优秀研究人员的努力。”

身后六年的协作和五年的未来新的R01基金项目,Studts,布什以及他们的同事保持坚定的任务帮助听力损失儿童改善短期和长期生活的结果,全家人的健康。

“这些孩子往往被忽视,忽视和边缘化的教育系统,有时听到医疗体系,”布什说。“如果我们能是力量的源泉,对这些家庭的支持,并帮助他们解决听力损失和行为——这就是我们前进。”