甲状腺手术

甲状腺手术概述

甲状腺手术切除部分或全部甲状腺。腺体分泌激素,控制身体如何制造和使用能量(新陈代谢)。

当腺体太大、工作不正常或生长时,医生可能会切除部分或全部腺体。腺体内大多数增生或肿块是良性的。这意味着它们不是癌症。

甲状腺结节、甲状腺癌和甲状腺功能亢进症等问题可能需要这种手术。

在手术过程中,医生可能会取出一个肿块或结节。医生将在显微镜下观察组织。

  • 如果样本对你的问题给出了明确的答案,你的医生可能会让你剩下的甲状腺。或者你可以全部切除。
  • 如果答案不明确,你的医生可能会离开甲状腺。可能会对组织进行更多的测试。当检查结果出来时,你可能需要手术切除剩下的甲状腺。

医生会通过你脖子前面的切口取出组织、肿块或肿瘤。你的脖子上可能会有一根管子,叫做引流管。它能让液体流出伤口通常在你回家之前把排水管取出来。

你可以当天回家。或者你可能在手术后在医院住一晚或几晚。你可能会在1 - 2周内恢复工作或正常生活。这取决于你是否需要更多的治疗以及你的感觉如何。这也可能取决于你所从事的工作类型。

医生大约一周后会检查你的切口。你可能需要服用甲状腺药物。如果你患有甲状腺癌,你可能需要进行放射性碘治疗。你的医生会告诉你接下来会发生什么。

为什么手术?

为什么要做甲状腺手术?

如果出现以下情况,可采用手术治疗甲状腺疾病:

  • 甲状腺癌存在或疑似。
  • 非癌性(良性)结节大到足以引起呼吸或吞咽问题。
  • 充满液体的(囊性)结节在抽干一两次后又复发。
  • 甲亢不能用药物或放射性碘治疗。

手术很少用于治疗甲状腺功能亢进症。如果甲状腺太大,难以吞咽或呼吸,或者已经诊断或怀疑患有甲状腺癌,可以使用这种方法。如果你怀孕了或者不能耐受抗甲状腺药物,也可以做手术。

根据手术的原因,你可能需要全部或部分切除甲状腺。

一些外科医生正在做内镜甲状腺切除术.这些手术是通过几个小切口来完成的,微型摄像机和手术工具通过。

风险

甲状腺手术有哪些风险?

甲状腺手术通常是一种安全的手术。但存在并发症的风险,包括:

  • 声音嘶哑和变化。在甲状腺手术中,控制声音的神经可能会受损。如果你的外科医生经验丰富,或者你做的是肺叶切除术而不是全甲状腺切除术,这种情况就不太常见。
  • Hypoparathyroidism。甲状旁腺功能减退可发生在甲状旁腺被错误切除或在全甲状腺切除术中受损。如果你做了肺叶切除术,这种情况就不常见了。

结果

甲状腺手术效果如何?

甲状腺癌的成功切除取决于癌症的类型以及它是否已经扩散(转移)到身体的其他部位。你可能需要后续治疗,以帮助防止癌症复发或治疗已经扩散的癌症。

如果一个大的非癌性(良性)结节引起症状,如疼痛或呼吸或吞咽问题,手术可能有助于缓解症状。甲状腺可以全部或部分切除。如果其他治疗方法,如引流囊肿(充满液体的非癌性结节)不起作用,手术也可能有助于缓解症状。如果你的甲状腺结节会产生过多的甲状腺激素,手术也是一种有效的治疗方法。

手术前

你如何准备甲状腺手术?

手术会很有压力。这些信息将帮助您了解您可以期待什么。它可以帮助你安全地准备手术。

准备手术

  • 一定要有人送你回家。麻醉和止痛药会使你独自开车或回家变得不安全。
  • 确切地了解手术计划,风险,好处和其他选择。
  • 告诉你的医生你服用的所有药物、维生素、补品和草药。有些可能会增加手术过程中出现问题的风险。你的医生会告诉你是否应该在手术前停止服用任何一种药物,以及多久停止服用。
  • 如果你服用了防止血栓的药物,你的医生可能会告诉你在手术前停止服用。或者你的医生可能会告诉你继续服用。(这些药物包括阿司匹林和其他血液稀释剂。)确保你完全理解医生想让你做什么。
  • 确保你的医生和医院有一份你的预先指示。如果你没有,你可能想要准备一个。它让别人知道你的医疗愿望。在任何类型的手术或程序之前,这是一件好事。

手术后

甲状腺手术后:概述

你的医生在你的脖子上做了一个切口,切除了你的部分甲状腺,以找出导致肿块的原因或去除腺体中的生长。被切除的碎片可能是大的或小的。如果你患有癌症或其他疾病,你的医生可能已经切除了你所有的甲状腺。

医生从你的甲状腺上取了一小块组织样本做了测试,并用缝线缝合了你脖子上的切口。

用绷带覆盖切口,保持干燥48小时。你的脖子上可能会有一根管子,叫做引流管。它能让液体流出伤口通常在你回家之前把排水管取出来。问问你的医生你需要引流多少。

你可以当天回家,也可以手术后在医院住一晚或多晚。你可以在1 - 2周内恢复工作或正常生活。这取决于你是否需要更多的治疗,你的感觉如何,以及你所做的工作类型。

手术后一周左右,医生会检查你的切口。你可能需要服用甲状腺药物。如果你患有甲状腺癌,你可能需要进行放射性碘治疗。你的医生会告诉你接下来会发生什么。

这几天你会感到有些疼痛。你可能会有恶心和全身肌肉疼痛,可能会感到疲劳1 - 2天。你也可能会喉咙痛,声音嘶哑。

甲状腺手术后如何照顾自己?

活动

  • 累了就休息。充足的睡眠会帮助你恢复。
  • 大多数人在手术后几天就能重返工作岗位,但这取决于你的工作类型。

饮食

  • 你可以正常饮食。如果你的胃不舒服,可以尝试清淡、低脂的食物,比如白米饭、烤鸡、吐司和酸奶。

药物

  • 你的医生会告诉你是否以及何时可以重新开始服药。他或她也会给你服用任何新药的指导。
  • 如果你停止服用阿司匹林或其他血液稀释剂,你的医生会告诉你什么时候重新开始服用。
  • 用润喉糖或温盐水漱口可以缓解喉咙痛。
  • 用药要安全。严格按照医嘱服用止痛药。
    • 如果医生给你开了止疼药,就按处方服用。
    • 如果你没有服用处方止痛药,询问你的医生是否可以服用非处方药物。
  • 如果你认为你的止痛药让你的胃不舒服:
    • 饭后服药(除非医生告诉你不要这样做)。
    • 向你的医生要不同的止痛药。

切口护理

  • 如果你在医生做的切口上有胶带,让胶带贴一个星期或直到它脱落。或者按照医生的指示取下胶带。
  • 保持清洁和干燥。
  • 你要在伤口上包扎一下。敷料有助于伤口愈合并保护伤口。你的医生会告诉你如何处理。

锻炼

  • 避免剧烈运动,如骑自行车、慢跑、举重或有氧运动,直到你的医生说可以。

海拔高度

  • 如果你躺下的时候把头靠在枕头上,你可能会更舒服。当你坐起来的时候,用双手支撑你的后脑勺和脖子,以防止不适。

甲状腺手术后:什么时候打电话

调用911任何时候你认为你可能需要紧急护理例如,调用if:

  • 你有严重的呼吸困难。

马上打电话给你的医生或在以下情况下立即就医:

  • 你的绷带上流了很多血。
  • 你吞咽有困难。
  • 你呼吸困难。
  • 你有新的或更严重的疼痛。
  • 您有感染症状,例如:
    • 增加疼痛、肿胀、发热或发红。
    • 从切口引出的红色条纹。
    • 脓液从切口流出。
    • 发烧。

密切关注你的健康状况是否有任何变化,如果出现以下情况,请联系你的医生:

  • 你没有像预期的那样变得更好。
  • 你注意到自己的声音变了。

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