导管插入术
总体PCI风险调整死亡率2016
这张图表显示了住院死亡率。在这里,一个数字越低越好.蓝色条表示我们的数字。灰色条是所有向CathPCI Registry报告的美国医院的平均值*。
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- 年龄
- 入院时的诊断以及患者是否有持续的心脏病发作。
- 心源性休克(心脏功能不能支持身体器官)。
- 心脏骤停或心脏死亡发生在医院外的手术前。
- 手术前的心脏功能和射血分数。
- 病变血管的数量。
- 紧急程序
- 肾脏功能。
- 身体质量指数。
- 患者是否患有糖尿病、心力衰竭或慢性肺部疾病。
英国吉尔心脏和血管研究所的PCI死亡率低于全国平均水平,尽管我们治疗的是风险最高的患者,比全国大多数导管实验室都要低。这些患者包括心源性休克或PCI术前心脏骤停的患者。
PCI术前心源性休克或心脏骤停
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放电药物
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这表明当病人出院时,我们是否给他们开了正确的药。数字越高越好。这是将我们的数据与所有向CathPCI注册中心报告的美国医院进行比较*。
2016年PCI的适宜性
冠状动脉中存在斑块或堵塞并不总是意味着需要进行PCI手术。有些堵塞可以单独用药物有效治疗。重要的是,我们只在适当的时候进行PCI。美国心脏病学会定义了一个合适的PCI程序。应该是:
- 接受合理的治疗,并且
- 有可能改善病人的健康或生存。
我们报告了80个不同的因素来帮助证明PCI是正确的治疗方法。这些包括:
- 病史。
- 在家进行药物治疗。
- 非侵入性研究:心脏成像和压力测试。
- 临床表现。
- 心血管造影表现及冠状动脉病变程度。
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第一个图表显示的是急性冠状动脉综合征患者的治疗程序,通常需要紧急或紧急的治疗程序。吉尔心脏和血管研究所对这些患者的适当性在99%以上。
第二张图表显示了非急性冠状动脉综合征患者的治疗过程。这些患者通常有活动引起的胸痛,他们的手术往往是提前计划好的。
以患者为中心:放射状通路
PCI手术可以通过股动脉(腹股沟)或桡动脉(手腕)进行。经桡动脉行PCI可降低出血和并发症的风险。它也更方便,因为它不需要平躺在背部恢复。由于这些原因,在尽可能多的患者和手术中使用径向通路的趋势越来越大。
吉尔心脏和血管研究所的心脏病学家采用径向通路作为PCI的主要通路。该图显示了吉尔与CathPCI注册中心的其他导管实验室相比是如何领先的。
*数据来源:2012 - 2016年美国心脏病学会CathPCI注册中心肯塔基大学机构成果报告。beplay全站官网登录入口CathPCI注册中心是唯一一个为医院实施经皮心脏介入手术的全国性结果为基础的质量改进项目。该登记处包括1600多家参与的医院。
Door-to-balloon-time
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这说明我们治疗病人的速度有多快。它是从病人进入医院到接受PCI的平均时间(以分钟为单位)。时间越低越好.我们的目标是挽救心肌。当我们能快速打开动脉时,病人可能会有更好的结果。它应该会减少心脏损伤,减少并发症,并提高生存率。这个图表比较了我们与所有向CathPCI注册中心报告的美国医院的时间*。