乳房差异-儿科

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男性和女性都可能出现乳房差异。乳房的差异有很多种,我们在这里只介绍几种。更多信息和完整的讨论,请安排访问我们的儿童整形外科医生的咨询。

波兰综合症当部分胸肌和乳房组织缺失时发生。正常情况下仍然有一个乳头,但它通常比另一边小。同一侧手的差异也很常见。

副乳和乳头(多余的乳房和乳头)有广泛的表现,从小的第三个乳头到整个乳房。通常它们与“奶”线在同一条线上,即从腋窝向下延伸到腹股沟区域。通常这些腺体会在青春期扩大,甚至会在哺乳期产生乳汁。副乳和乳头的外观可以从小瑕疵或芽到完整的乳头或完全独立的乳房。

乳房不对称是常见的,实际上是规则,而不是例外。没有人的胸部是完全对称的,但有时这种不对称是戏剧性的。这些大小和/或形状的差异可能是先天性的,也可能是其他原因造成的,比如乳房芽处的创伤。烧伤疤痕也会影响乳房的生长,导致大小的巨大差异。根据不对称的程度,患者可能想要改变一侧乳房的形状或大小以匹配另一侧。胸部形状和大小的差异是正常的。

无乳头和乳房不常见的情况是乳头不存在(乳头畸形)或乳腺组织不存在(无乳畸形)。一侧完全没有乳头或乳房。治疗的指导是恢复另一侧的对称性。

男性女乳症:男性在青春期会出现较大的乳房或乳头,但它们通常会消失。然而,有些时候,过量的乳腺组织会导致更大的、像女性一样的乳房。超重也会导致乳房变大,但对于真正的男性乳房发育症来说,乳房的整体组织比应有的要多。过量的乳腺组织和脂肪会导致女性化的乳房。

其中一些乳房可能有多余的组织和下垂,称为上睑下垂。虽然减肥在很多情况下会有显著的帮助,但当乳房有多余组织时,这就没有帮助了。当这影响到同伴关系和自尊时,男性乳房发育症是可以治疗的。

治疗

波兰综合征、乳房不对称、乳头畸形和无乳畸形的治疗方法因不对称程度的不同而不同。儿童整形外科医生和患者家属之间的持续沟通对于平衡患者的需求和他或她的发展至关重要。不仅物质发展很重要,社会发展在决定何种重建是最好的方面也同样重要。儿童乳房重建不同于成人乳房重建,因为乳房生长尚未完全。这将极大地影响我们的重建计划。每个病人都是不同的,通过不断的沟通,我们会共同决定对病人最好的选择。

有几种治疗方法可以使乳房更加对称。这些选择包括使用植入物和利用患者自己的组织。基于植入的重建使用生理盐水植入物,非常类似于隆胸手术。根据乳腺组织的数量、皮肤的紧致程度以及对侧乳房的形状和大小,有时可能需要使用扩张器。有时,如果受影响的一侧没有高质量的皮肤和组织,种植体和自然组织治疗会同时使用,以隐藏种植体。

使用患者自身组织的治疗通常是留给身体发育更成熟的患者的,有两种选择:

皮瓣重建用身体某一部分的组织移植到胸部,再造乳房。这基本上和乳腺癌重建的过程是一样的。

脂肪移植是另一种选择,它使用腹部,腹部和大腿的脂肪来移植到病人的胸部。

男性女乳症:重建取决于多余的乳腺组织和多余的皮肤的数量。在病情较轻的情况下,可以通过微创切口抽脂将多余的乳腺组织和脂肪吸出,让多余的组织重新垂垂。当乳房组织和多余的皮肤较多时,就需要手术切除乳房组织和皮肤。

我们的目标是提供最自然的外观,最小的切口和疤痕。在更严重的情况下,乳头切除可能是必要的,但在去除多余的皮肤和乳腺组织后,最终将被移植回胸部。这些都是门诊程序,从开始到结束通常需要两个小时,这取决于所涉及的组织移除量。

注意:前面的描述和注释旨在提供一个概述,并不全面。如果您有任何问题或担忧,请不要犹豫联系英国儿科整形外科的临床咨询。

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