化疗栓塞术

化疗栓塞是一种用于治疗体内癌症的技术，最常用于靶向恶性(癌变)肝肿瘤。化学栓塞是由介入放射科医生直接向肿瘤内注入高剂量的化疗药物，目的是在不损害周围健康组织的情况下缩小或杀死肿瘤。化学栓塞从两个层面攻击肿瘤:首先，医生将化疗药物放入肿瘤中，然后用另一种药物切断其生命所需的血液供应，阻止血液从肝动脉流向肿瘤。

肝动脉是肝脏的两大血液供应来源之一，在正常运转时提供约25%的肝脏血液供应。有肿瘤的肝脏通常从肝动脉得到很少或没有血液供应，因此切断肝动脉的血流不会损害肝脏的主要血液来源。

这种方法对那些可能不适合其他手术方法或可能与其他癌症治疗如放疗、全身化疗或消融技术．

哪些肿瘤可以通过化疗栓塞治疗?

化疗栓塞可用于治疗肿瘤原发部位的肿瘤和从身体其他部位转移到肝脏的肿瘤。它在治疗身体其他部位的肿瘤方面也取得了一些成功。

转移到肝脏的癌症:

• 肝细胞癌
• 乳腺癌
• 结肠癌
• 眼黑色素瘤
• 肉瘤
• 神经内分泌或类癌肿瘤

过程:

在手术前，患者被安排与进行化疗栓塞的放射科医生进行会诊。患者应确保向医生提供他们正在服用的所有药物的清单，包括血液稀释剂，如阿司匹林，血液稀释剂或非甾体抗炎药，如布洛芬或Aleve®。患者应期待术前x光或血检以评估肾功能和凝血因子。

患者应告知放射科医生任何药物过敏，包括对“x射线染料”、造影剂、全身或局部麻醉过敏。

在手术当天，患者可能在手术室或介入放射套件中接受治疗。根据具体情况，给予患者轻度镇静或完全睡眠。

为了到达肿瘤，放射科医生会在腿部的腹股沟处做一个小切口。一根细长的软管被插入并通过股动脉向上移动，并在电视屏幕上进行监控。一旦管尖到达肝脏，造影剂被放置在病人的静脉中，并可能进行额外的x光检查。导管被移到为肿瘤供血的动脉边缘，化疗药物和阻止血液流向肿瘤的药物的混合物被混合，并通过导管向上流动。另外还可以进行x光检查，以确保整个肿瘤都暴露在药物中。这个过程通常需要一个半小时才能完成。

手术结束后，导管被慢慢取出，腹股沟处放置敷料。不需要缝针。病人需要6到8个小时的恢复时间。