小儿脂肪肝门诊

非酒精性脂肪肝(NAFLD)是儿童和青少年最常见的慢性肝病。它通常与肥胖和糖尿病有关。在肯塔基儿童医院的小儿脂肪肝诊所,我们有一个专门治疗脂肪肝疾病和帮助儿童控制体重的专家团队。

早期治疗儿童可以减少并发症,并防止将来需要肝移植。NAFLD是成人肝移植的第二大常见原因,所以在孩子还小的时候治疗它是很重要的。我们的项目是肯塔基州唯一一个帮助患有这种疾病的儿童的项目。通常,我们可以逆转疾病的影响,帮助您的孩子过上更健康的生活。

什么是非酒精性脂肪肝?

非酒精性脂肪肝是一种肝脏脂肪堆积过多的疾病。随着时间的推移,这种积聚会导致肝瘢痕(纤维化/肝硬化)和肝衰竭。这种疾病的另一个命名是代谢功能障碍相关的脂肪肝疾病(MAFLD)。

NAFLD可能在人生的任何阶段发展,但通常始于儿童时期。大多数儿童没有任何症状,损伤的迹象直到后期才会出现。

好消息是,体重下降5%的儿童可以逆转肝脏中脂肪的积累。减重5%可以改善肝脏瘢痕。

脂肪肝疾病的危险因素

研究人员还不清楚NAFLD的确切原因,但风险因素包括:

  • 肥胖
  • 环境因素,比如缺乏新鲜、健康的食物
  • NAFLD家族史
  • 遗传倾向
  • 拉美裔种族
  • 胰岛素抵抗或糖尿病
  • 睡眠呼吸暂停

肥胖和胰岛素抵抗的儿童更容易形成肝疤痕和肝功能障碍。

我们的团队的方法

您孩子的治疗团队将包括肝病、营养和肥胖方面的专家。您孩子的团队包括:

  • 专门治疗儿童脂肪肝疾病的医生
  • 接受过诊断和治疗超重儿童训练的肥胖专家
  • 对儿童进行评估并提供营养咨询的营养学家
  • 护士协调员,安排您孩子的预约和检查,并确保您的孩子得到诊所规定的护理

你的孩子可能需要看其他专家来解决肥胖可能导致的问题。我们的诊所与内分泌学、遗传学、神经学、肾脏学、放射学和睡眠医学的专家密切合作。

诊断非酒精性脂肪肝

首先,我们排除了导致孩子肝脏疾病的其他原因,比如:

  • 自身免疫性问题
  • 肝脏的病毒感染
  • 铁或铜储存异常
  • 肝脏疾病的常见遗传原因
  • 甲状腺问题
  • 葡萄糖的问题

然后我们进行成像来寻找肝脏上的疤痕。成像检查是简单、无痛的程序,可能包括:

  • 磁共振成像(MRI)这种检查不使用辐射,甚至可以发现微小的疤痕迹象。
  • FibroScan这种专门的超声波可以测量孩子肝脏中脂肪堆积和瘢痕的数量。
  • 超声波标准超声可以提供肝脏大小和质地的信息。

如果你的孩子有疤痕,我们可能会给你做肝脏活检。在活组织检查中,我们会将一根小针插入孩子的肝脏取出一小块组织样本进行检测。

非酒精性脂肪肝的治疗

减肥是治疗NAFLD的最好方法。成功的肥胖治疗涉及到你的整个家庭。您将为您的孩子接受营养和运动咨询。这将帮助你在孩子的体重管理过程中支持他们。

我们会定期跟进您和您的孩子。这将给你一个提问和获得支持的机会。我们为您的孩子推荐的步骤通常包括:

  • 减少和消除含糖饮料(软饮料、果汁、奶昔和冰沙)
  • 选择健康的食物
  • 有规律地吃早餐,晚上限制食物的摄入
  • 每天进行体育锻炼来帮助减肥
  • 服用维生素E补充剂

如果你的孩子有肝脏疤痕,我们也会推荐一些药物来帮助减轻体重,消除疤痕。一些16岁及以上的难以减肥的青少年也有资格接受减肥手术。

病人的故事

“我们及时发现了它”——认真的诊断导致对KCH患者的“创造性”治疗

泰森英格兰公司正在努力。他的家人也在努力。尽管如此,这个9岁的男孩还是病了,而且病得越来越重。2019年底,他的父母看够了。泰森的体重在增加,他的“衰弱感”也越来越糟。这家人有肝病史。

阅读泰森英格兰的故事

小儿脂肪肝研究

我们还研究了NAFLD的治疗方案,包括药物和膳食咨询对儿童的影响,以便我们能更多地了解这种情况,并开发新的、有效的治疗方法。您的孩子可能有机会参加其中一项临床试验。

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