糖尿病性神经病
糖尿病神经病变是由糖尿病引起的神经损伤。随着时间的推移,高血糖会损害全身的神经。糖尿病神经病变会导致严重的足部问题,而且,随着时间的推移,还会导致头晕、腹泻或便秘、性问题、膀胱感染和视力问题等问题。
年龄越大,患糖尿病的时间越长,神经损伤的可能性就越大。控制血糖有助于防止神经病变恶化。
症状
糖尿病神经病变的症状是什么?
你的症状取决于哪根神经受伤了。早期的症状通常是脚痛、灼烧和刺痛。这可能会导致麻木和严重的感染,因为溃疡或其他问题可能得不到治疗。
其他症状可能包括:
- 消化问题,如腹胀、打嗝、便秘、恶心呕吐、腹泻和腹痛。
- 体温问题,比如在晚上或吃某些食物时大汗淋漓。你可能会减少出汗,尤其是在你的脚和腿。
- 排尿问题,比如不知道膀胱什么时候满了,或者很难完全排空膀胱。
- 性问题,比如男性的勃起问题和女性的阴道干涩。
- 心脏和血管问题会导致血液循环不良或低血压。这可能会导致头晕,虚弱,或昏厥时,你站或坐从一个斜倚的位置。
- 当你的血糖低时,你很难感知。
原因
糖尿病神经病变的原因是什么?
随着时间的推移,糖尿病引起的高血糖会损害全身的神经。血糖水平越高,神经受损的可能性就越大。
而且,年龄越大,患糖尿病的时间越长,神经受损的可能性就越大。糖尿病患者如果饮酒过多,也更容易造成神经损伤。
诊断
如何诊断糖尿病神经病变?
在体检期间,医生可能会检查你对轻触、温度、疼痛、振动和运动的感觉。你的医生也会检查你的力量和反应。可以做肌电图和神经传导研究等检查来确认诊断。你可能需要其他测试来确定你的神经病变类型,并帮助指导你的治疗。
医生不能检测所有类型的神经损伤。所以,如果你感到任何疼痛或虚弱,一定要告诉你的医生。还要注意出汗或头晕,以及消化、排尿和性功能方面的任何变化。
预防
如何预防糖尿病神经病变?
保持你的血糖水平在你的医生建议的目标范围内可能有助于预防糖尿病神经病变。最好的方法是检查血糖并调整治疗方法。通过锻炼和吃健康的食物来达到和保持健康的体重也很重要。
治疗
糖尿病神经病变如何治疗?
糖尿病神经病变的治疗包括将血糖水平保持在目标范围内。这并不能治愈神经损伤。但它可以帮助防止损害恶化。它可能有助于缓解疼痛。
有健康的习惯是有帮助的,比如经常看医生,控制血压,饮食平衡,经常锻炼,不吸烟,限制或不喝酒。
其他治疗方法取决于你的症状。他们可能包括:
- 用于治疗疼痛、消化问题或血管问题的药物。
- 药物或使用压缩袜来治疗血压问题。
- 性问题的治疗。药物或器械可能有助于改善勃起。或者润滑霜可以帮助阴道干燥。
- 帮助治疗神经问题的夹板或支架
当你患有糖尿病时,你可能会在没有注意到的情况下出现足部疼痛或其他问题。所以每天都要检查你的脚。脚上的问题如果不及时处理,可能会导致严重的感染甚至截肢。
和你的医生一起寻找最有效的治疗方法。
病情恶化时进行治疗
如果糖尿病神经病变恶化,你可能会有严重的问题,如严重的胃轻瘫、膀胱感染或足部问题。除了保持血糖在你的目标范围内和照顾好你的脚,你可能需要更多的治疗。
糖尿病神经病变是足部感染或足部溃疡的主要危险因素。这可能导致截肢。糖尿病神经病变可能导致你的一只或两只脚(如夏科特足)受到永久性损伤。有时需要手术来修复夏科足引起的畸形关节。
严重的膀胱感染或其他膀胱问题可能需要更多的检查和治疗。
同时,伴随任何长期(慢性)疾病的抑郁症状也是很常见的。寻求抑郁症的帮助可能会提高你的整体幸福感,帮助你治疗自己的病情。
当调用
糖尿病神经病变:什么时候打电话
马上打电话给你的医生或立即就医,如果:
- 你有感染的症状,例如:
- 加重疼痛、肿胀、发热或发红。
- 红色条纹从这片区域延伸出来。
- 脓液从这个部位流出。
- 发烧。
- 你身体的任何部位有新的或更严重的麻木、疼痛或刺痛。
密切关注你的健康状况,如果有以下情况,一定要联系医生:
- 你的脚有新问题了,比如:
- 溃疡:新的溃疡或溃疡
- 皮肤破裂几天后仍未愈合。
- 出血的鸡眼或老茧。
- 一个嵌脚趾甲。
- 你不会像预期的那样好起来。
护理
当你患有糖尿病神经病变时,你如何照顾自己?
- 严格按照医嘱服药。如果你认为你的药物有问题,打电话给你的医生。
- 试着把血糖保持在你的目标范围内。
- 遵循你的饮食计划,知道你需要多少碳水化合物的正餐和零食。注册营养师或糖尿病教育工作者可以帮助你计划饮食。
- 尽量在大多数日子里锻炼至少30分钟。
- 根据医生的建议,每天检查血糖的次数。
- 如果你的医生让你在家里测量并记录你的血压。在家测量血压:
- 让你的医生检查你的血压计,以确保它是准确的和袖带适合你。也请你的医生观察你,以确保你正确使用它。
- 在测量血压之前,不要使用已知的提高血压的药物(如一些鼻充血剂喷雾剂)。
- 如果你刚锻炼过或感到紧张或不安,就不要测量血压。在阅读前至少休息15分钟。
- 不抽烟。吸烟会增加你患心脏病或中风的几率。如果你需要帮助戒烟,和你的医生谈谈戒烟计划和药物。这些可以增加你永久戒烟的机会。
- 男性每天饮酒限制在2杯,女性每天1杯。过量饮酒会导致健康问题。
- 少吃多餐,而不是一天两到三顿大餐。
照顾你的脚
- 即使在室内,也要一直穿鞋以防止受伤。
- 把足部护理作为日常工作的一部分。先洗脚,然后在脚上擦乳液,但不要在脚趾间擦。用手持镜子或放大镜检查你的脚是否有水泡、伤口、裂缝或溃疡。
- 把你的脚趾甲修剪整齐,锉直。
- 穿合脚的鞋子和袜子。有很好的支撑力和很合脚的软鞋(比如网球鞋)对你的脚是最好的。
- 在穿上鞋子之前,检查鞋子是否有松动的物体或粗糙的边缘。
- 让你的医生在每次就诊时检查你的脚。你的医生可能会注意到你忽视的脚部问题。
- 任何足部问题都要尽早治疗,即使是很小的问题。
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